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目的 探讨重型颅脑损伤患者院前进行气管插管与其术后肺部感染的关系。方法 回顾分析解放军第九七医院2007年1月至2012 年12月的284例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据插管的时间分为院前气管插管组和院内气管插管组。分析两组患者中术后出现肺部感染的发生率、发生时间的先后、治疗时间的长短。结果 院前气管插管组的术后肺部感染率为38.0%,院内气管插管组的术后肺部感染率为25.2%;院前气管插管组发生肺部感染时间为入院后第(9.9±0.6)天,院内气管插管组发生肺部感染时间为入院后第(11.6±0.3)d;院前气管插管组的术后肺部感染治疗时间为(21.2±7.2)d,院内气管插管组的术后肺部感染治疗时间为(14.5±9.0)d;与院内气管插管组相比,院前气管插管组的术后肺部感染的发生率高(P< 0.05)、发生时间早(P< 0.05)、治疗时间长(P< 0.01)。结论 院前气管插管的重型颅脑外伤患者易于并发肺部感染,插管操作避免气道损伤和细菌污染,可能有助于减少术后肺部感染并发症。
王辉,花嵘,江小伟,郭晓霞,徐展飞,王尚静,李威. 院前气管插管与重型颅脑外伤术后肺部感染关系的研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2015,24(12): 1353-1356.