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[目的] 初步探讨缺血预处理通过低调肿瘤坏死因子-α(TNF-α )保护急性肾损伤肾脏的机制。方法 雄性小鼠随机分为3组:缺血再灌注组(IR组)、缺血预处理再灌注组(IPC+IR组)、假缺血预处理再灌注组(S+IR组),各组根据再灌注时间点分别分为9个亚组。全自动生化分析仪检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平;HE染色观察肾脏病理损害情况,肾小管间质病理评分计量肾脏病理损害程度; RT-PCR、免疫组织化学染色方法检测肾组织TNF-α表达。结果 1、IR组与S+IR组肾功能、肾脏病理损伤、肾小管间质病理计量评分的变化一致,再灌注后逐渐加重,24h达最高峰,之后逐渐下降;IPC+IR组再灌注后与IR组变化趋势一致,但损伤程度较IR组明显减轻;2、IR组与S+IR组TNF-α mRNA和蛋白质表达变化基本相同,再灌注后逐渐上升,TNF-α mRNA 于再灌注24h达峰值,蛋白质于再灌注48h达峰值,随后逐渐下降;IPC+IR组TNF-α mRNA和蛋白质在各个时间点均较IR组低;IR组与IPC+IR组相比,在再灌注3h~5d各个同时间点亚组TNF-α mRNA表达差异均具有显著性(P<0.05);TNF-α蛋白质表达在0h ~7d差异均具有显著性(P<0.01)。结论 缺血预处理对急性肾损伤的保护作用可能与下调炎症介质—TNF-α有关。
邓旭,李志辉,康志娟,王颖,夏团红,丁妞,银燕. 缺血预处理低调肿瘤坏死因子-α保护急性肾损伤肾脏[J]. 中华急诊医学杂志, 2015,24(11): 1239-1242.