急性胃黏膜病变(acute gasitric mucosal lesion，AGML)是指患者在严重创伤、大型手术、危重疾病、严重心理障碍等应激状态下或酒精、药物等理化因素直接刺激下，胃黏膜发生程度不一的以糜烂、浅表处溃疡和出血为标志的病理变化，严重者可导致消化道穿孔，致使全身情况进一步恶化。AGML并不是一种独立的疾病，而是以胃肠损害为主要病理生理学特征的临床综合征。从临床角度出发可以把AGML分为出血性胃炎和应激性溃疡。在临床上，需要早期识别AGML，早期处理，避免病情进展。

我国AGML居上消化道出血病因第3位，且近年来呈明显上升趋势，占上消化道出血患者的比例由7.7％增长至13.7％。对于急诊收治的危重患者，24 h内内镜检查发现75%～100%的危重患者出现胃黏膜损伤。其中隐性出血的发生率为15％～50%，显性出血的发生率为5％～25%，严重出血的发生率约为2％～6%。胃黏膜病变伴发胃肠道出血的危重患者病死率达到50％～77%，是未伴发胃肠道出血患者的4倍，且均伴有全身组织或器官功能衰竭，同时AGML还可延长重症患者4～8 d的住院时间。

正确、迅速、合理地诊断和治疗AGML，是急诊医学专业医师的基本能力之一。中国医师协会急诊医师分会组织部分急诊专家，参照国内外资料，结合我国的具体情况，就AGML进行专题研讨，达成相关共识，为急诊科医生诊治AGML提供一个基本的规范和参考。

中国医师协会急诊医师分会. 中国急性胃黏膜病变急诊专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2015,24(10): 1072-1077.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.10.004

基金项目：北京协和医院青年基金（2006131）

关键词： 急性胃黏膜病变 专家共识

引证文献(引用了本文的文献)

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