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细胞因子IL-9与急性呼吸窘迫综合征患者预后的临床研究
Clinical research of IL-9 cytokines and acute respiratory distress syndrome
作者:杨建中,畅毅平,彭鹏,李文超,李吉明,李雯莉,柴亚歌    发布日期:2015-07-31    

目的 探讨细胞因子IL-9在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者预后中的作用。方法 采用前瞻性的病例对照研究,根据2012年柏林定义的ARDS的诊断标准,纳入2013年6月至20l4年7月新疆医科大学第一附属医院急诊科ARDS患者28例作为研究对象(ARDS组),其中重症肺炎23例,急性汞中毒1例,急性重症胰腺炎2例,急性百草枯中毒2例。选择同期健康体检者22例为对照组,收集资料并进行跟踪随访。收集确诊ARDS患者第1天的临床资料,根据2012年柏林定义分为中度组(18例)和重度组(10例),随访28 d根据预后情况分为存活组(13例)和死亡组(15例)。患者确诊ARDS第1、3天清晨空腹抽外周血静脉血3 mL,对照组抽空腹外周静脉血3 mL,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测患者及和健康对照组血清IL-9浓度,将ARDS组与健康对照组第1天的IL-9浓度进行比较;将中度组和重度组的第1、3天血清IL-9浓度进行比较;将存活组和死亡组第1、3天血清IL-9浓度进行比较。用SPSS 19.0软件进行统计分析,并通过ROC曲线评价IL-9的预后价值。结果 确诊ARDS第1天,存活组和死亡组在年龄、APACHE Ⅱ评分、降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞计数、乳酸、白蛋白方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),死亡组pH明显低于存活组(P<0.05);ARDS患者外周静脉血清IL-9水平明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);中度组患者与重度组患者IL-9比较差异均无统计学意义(P>0.05);存活组与死亡组患者外周静脉血清IL-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。ARDS确诊的第3天,中度组患者外周静脉血清IL-9水平明显低于重度组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);死亡组患者外周静脉血清IL-9水平明显高于存活组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。应用ROC曲线预测患者病死率分析,第1天IL-9的AUC为0.579(95%CI 0.361~0.798, P>0.05),差异无统计学意义;第3天IL-9的AUC为0.769(95%CI 0.592~0.947,P<0.05),差异具有统计学意义。最佳28 d死亡预测值2.88 pg/mL,其灵敏度86.7%,特异度61.5%。结论 ARDS患者IL-9水平显高,早期动态观察血清IL-9水平可有助于评估ARDS严重程度和预测其预后。

杨建中,畅毅平,彭鹏,李文超,李吉明,李雯莉,柴亚歌. 细胞因子IL-9与急性呼吸窘迫综合征患者预后的临床研究[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 887-892.
DOI号:

基金项目:新疆医科大学第一附属医院重点自然科学基金
伦理审批号:20140613-10

关键词: 急性呼吸窘迫综合征 白介素-9 预后



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 刘艳. 血清NT-proBNP和cTnI在重症肺炎患儿心肌损害中的变化及临床意义[J]. 现代中西医结合杂志,2016,25,29:3244-3245,3246
  • 2) 张俊娜. 急性呼吸窘迫综合征患者APACHEⅡ评分和血浆vWF水平对预后评估的价值[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2018,21,03:229-234
  • 3) 畅毅平. CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD19+B细胞在急性呼吸窘迫综合征发病中的作用[J]. 中华急诊医学杂志,2018,27,07:769-773
  • 4) 潘佳佳. 急性呼吸窘迫综合征病人甲状腺激素水平对预后的影响[J]. 蚌埠医学院学报,2018,43,12:1588-1590
  • 5) 杜维桓. 急性呼吸窘迫综合征患者血清诱骗受体3和白细胞介素9水平变化及临床意义[J]. 中华实用诊断与治疗杂志,2020,34,2:128-131
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