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羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是指分娩过程中羊水进入母体血循环而引起的肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。典型羊水栓塞临床特征是在分娩过程中,尤其是刚破膜不久,产妇突感寒战,出现呛咳,继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷和血压急速下降等心肺功能衰竭症状。母体病死率可高达80%以上。部分羊水栓塞患者症状不典型,病情发展相对缓慢,症状隐若,容易误诊而延误治疗。浙江大学医学院附属妇产科医院2010年1月1日至2014年12月30日发生羊水栓塞26例,其中不典型羊水栓塞11例,占羊水栓塞发生率42%。本文就浙江大学医学院附属妇产科医院产科2010年1月至2014年12月5年来抢救成功的11例不典型羊水栓塞患者进行回顾性分析,探讨其临床早期特征及急救措施,现报告如下。
张慧,朱琳洁,胡引. 不典型羊水栓塞患者的临床早期症状及急救[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 797-799.