[目的]：探讨蛋白激酶C(PKC)在电针刺干预内毒休克肺损伤兔Nrf2表达。方法：健康雄性新西兰大白兔80只，2月龄，体重1.5~2.0Kg，采取随机数字表法分为8组(n=10)：对照组(C组)、内毒素休克诱发急性肺损伤组( ALI组)、电针刺激穴位+ALI组(EL组)、电针刺激非穴位+ALI组(NA-EL组)、PKC阻断剂白屈菜红碱组（G组）、二甲基亚砜组（D组）、PKC阻断剂+ALI组（GL组）、电针刺+PKC阻断剂+ALI组（EGL组）。EL组、EGL组电针刺激双侧足三里、内关穴和肺俞穴，疏密波，频率2Hz/100Hz，刺激电流1~2mA，波宽0.2~0.6ms，刺激强度以兔肢体出现与电针频率一致的轻微颤动为宜，1次/d，30min/次，连续5d；NA-EL组电针刺激足三里、内关穴和肺俞穴旁开0.5cm非经非穴处，针刺参数同EL组。停止电针刺激后24 h，G组及GL组经耳缘静脉注射白屈菜红碱5mg/kg（溶于0.5ml0.1%二甲基亚砜），D组静脉注射0.1%二甲基亚砜0.5ml，其余组给予等容量的生理盐水；30分钟后ALI组、EL组、NA-EL组、GL组及EGL组经兔耳缘静脉给予LPS5mg/kg(溶于2ml生理盐水)，其余组给予等容量的生理盐水。以注射LPS2h内平均动脉压下降量≥基础值的25%为模型制备成功。兔耳缘静脉静脉注射LPS或生理盐水后6h时，取颈总动脉血行血气分析后处死大白兔，取肺组织，进行病理学观察及肺损伤评分，计算肺组织湿/干重比(W/D)，测定肺组织匀浆中MDA含量及SOD活性，检测Nrf2mRNA、Nrf2核蛋白和总蛋白以及PKC-α蛋白表达水平。结果：与C组相比，ALI组、EL组、NA-EL组、GL组及EGL组SOD活性活性降低，肺组织病理学评分、W/D、MDA含量升高， Nrf2 mRNA、PKC-α蛋白及Nrf2核蛋白和总蛋白表达上调(P<0.05)， G组、D组上述各指标差异无统计学意义（P>0.05）；与ALI组相比，EL组肺组织病理学评分、W/D、MDA含量降低，SOD活性升高，Nrf2mRNA、PKC-α、Nrf2核蛋白及总蛋白表达上调(P<0.05)，GL组、EGL组肺组织病理学评分、W/D、MDA含量升高，SOD活性下降，Nrf2mRNA、PKC-α蛋白及Nrf2核蛋白和总蛋白表达下调（P<0.05），NA-EL组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)；与EL组相比，NA-EL组、EGL组肺组织病理学评分、W/D、MDA含量升高，SOD活性降低，Nrf2mRNA、PKC-α蛋白及Nrf2核蛋白和总蛋白表达下调(P<0.05)；与EGL组相比，GL组肺组织病理学评分、W/D、MDA含量升高，SOD活性下降，Nrf2mRNA、PKC-α蛋白及Nrf2核蛋白和总蛋白表达下调（P<0.05）。结论：PKC可介导电针刺上调Nrf2的表达，参与电针刺激双侧足三里、内关穴和肺俞穴减轻兔内毒素休克致急性肺损伤的作用。

宋凯,余剑波,宫丽荣,史佳,张圆,徐妍,曹新顺,吴丽丽,王曼. 蛋白激酶C在电针干预内毒素休克肺损伤兔Nrf2表达的作用[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 756-760.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.07.014

基金项目：天津市科技支撑计划重点项目（12ZCZDSY03300）国家自然基金面上项目（81372096）

关键词： 电针刺 蛋白激酶C 转录因子NF-E2相关因子2 内毒素 急性肺损伤