[目的] 探讨CT灌注成像（CTPI）技术联合Toll样受体4(TLR4)、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）检测在诊断急性脑梗死及判断患者病情严重程度中的作用。方法 对67例24h内发病的急性脑梗死患者行CTPI，获得梗死区脑血容量（BV）、脑血流量（BF）、平均通过时间（MTT）等数据，同时采用流式细胞仪技术和ELISA法测定所有患者的外周血单个核细胞(PBMC)膜表面TLR4的表达量及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的浓度，并于入院3 d内病情稳定后对患者进行临床神经功能缺损程度评分（NIHSS)，对各数据之间的相关性进行统计学分析。结果 56例患者在24小时内经CTPI发现脑内有灌注异常区，与健侧比较，其患侧BF值明显下降，MTT显著延迟（P<0.05)。直线相关分析显示患者BF值与TLR4的表达量及TNF-α值呈负相关（r=-0.209，r=-0.293）；MTT与TLR4的表达量及TNF-α值呈正相关（r=0.358，r=0.308）。BF、MTT、TLR4的表达量及TNF-α值与患者病情严重程度显著性相关，组间P<0.05。结论 CTPI技术联合血TLR4、TNF-α的检测有助于个体化超早期诊断脑梗死、评估病情的严重程度。

张世魁,马娅琼,杨蓉佳,曲强,李永胜,柴尔青. 容积CT灌注成像技术联合Toll样受体4、肿瘤坏死因子-α检测在急性脑梗死诊治中的应用[J]. 中华急诊医学杂志, 2015,24(4): 438-440.
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基金项目：兰州市科技局重点支持项目（2012-1-33）

关键词： 急性脑梗死 CT灌注成像 Toll样受体4 肿瘤坏死因子-α 相关性研究