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有创动脉压指导下超长心肺复苏一例
one case of long cardiopulmonary resuscitation Under the guidance of invasive arterial pressure
作者:江倩华    发布日期:2015-04-07    

患者男,47岁,“突发气促1 h余”2014年3月11日7:45到佛山市顺德区第一人民医院急诊。诉1周前有“感冒”,平素体健。查体:R 38 次/min , P134 次/min , BP 86/64 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), SPO2 88% ,神志清,呼吸促,端坐呼吸,大汗淋漓,唇甲发绀,HR134次/min,律齐。血常规:WBC 17.56×10 9 L-1,HGB 160 g/L。肾功:Cr 156.6 mmol/L。TNT弱(+),CK-MB 23 U/L。血气:pH 7.07,PO2 32.6 mmHg, PCO2 57.4 mmHg,HCO-3 16.7 mmol/L。心电图未见明显心肌缺血性改变。初步诊断:暴发性重症心肌炎?8:15 心电监护:窦性心动过速,血压测不出,SPO2 84%,予气管插管呼吸机通气、“多巴胺”升压,开通深静脉通路,8:45出现室颤,予双相波非同步100 J电除颤1次、持续胸外按压、静注“肾上腺素”,静滴“碳酸氢钠”。心电监护提示:反复心脏停搏、室速、室颤,予双相波非同步200 J电除颤6次,予“胺碘酮”、“去甲肾上腺素2 μg/(kg·min)”、“肾上腺素3 μg/(kg·min)”静注。

江倩华. 有创动脉压指导下超长心肺复苏一例[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 379-379.
DOI号:DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.04.008


关键词: 有创动脉压 心肺复苏