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脓毒症患者CRP, Fibrinogen/CRP比值与DIC发生相关性观察
The fibrinogen/C reactive protein (CRP) ratio and C reactive protein (CRP) as a parameter for diagnosis of disseminated intravascular coagulation in patients with sepsis
作者:王武超,曹宝平    发布日期:2014-08-06    

目的 探讨脓毒症患者纤维蛋白原/C反应蛋白(fibrinogen/CRP)比值水平与弥漫性血管内凝血(DIC)发生的相关性。方法选择北京大学人民医院急诊重症监护病房脓毒症患者共61例,收入急诊重症监护病房24 h内进行血常规、CRP、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原、D-二聚体(D-dimer)水平的检测。收集纳入研究患者的临床资料,进行APACHE Ⅱ评分、ISTH的DIC评分及JAAM的DIC评分。根据DIC评分结果将患者分为DIC组和非DIC组,对比组间血小板、CRP、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原水平(FIB)、Fibrinogen/CRP比值,并建立ROC曲线明确CRP, Fibrinogen/CRP比值对于诊断DIC的敏感性及特异性。计算CRP, Fibrinogen/CRP与JAAM评分诊断DIC的OR值。所有数据采用SPSS 17.0版统计软件进行分析。结果①DIC组Fibrinogen/CRP比值明显低于非DIC组。②ISTH的DIC评分:Fibrinogen/CRP比值ROC曲线下为0.691,高于C反应蛋白ROC曲线下0.561,纤维蛋白原ROC曲线下0.608。③JAAM的DIC评分:Fibrinogen/CRP比值ROC曲线下为0.814,高于C反应蛋白ROC曲线下0.788,纤维蛋白原ROC曲线下为0.429。④JAAM评分诊断DIC:Fibrinogen/CRP比值(<45)OR值为11.14,CRP (>70 mg/l) OR值为8.05。结论Fibrinogen/CRP比值可以作为脓毒症患者DIC诊断的早期判读指标。

王武超,曹宝平. 脓毒症患者CRP, Fibrinogen/CRP比值与DIC发生相关性观察[J]. 中华急诊医学杂志, 2014,23(8): 903-907.
DOI号:


关键词: 脓毒症 弥漫性血管内凝血 C反应蛋白 纤维蛋白原/C反应蛋白比值



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