患者男性，76岁，因“头晕、头痛20余年，无尿2年，发热7 d”于2012年10月28日入吉林大学第二医院肾病内科就诊，诊断为“高血压病3级，慢性肾功能不全－尿毒症期，肺部感染”。既往有脑梗塞病史3年，卧床2年，偶有进食呛咳。在肾病科住院期间给予联合口服降压药（拜新同、代文、络德）、血液透析、抗感染等对症支持治疗。在系统治疗过程中突然出现抽搐，意识不清，血氧饱和度下降至60％，考虑肺部感染、痰阻气道引起急性呼吸衰竭，经口气管插管后转入综合ICU病房。入ICU时浅昏迷状态，经皮脉氧饱和度91％。左肺呼吸音弱，右肺可闻及痰鸣音。双下肢轻度水肿。胸片示两肺纹理紊乱、增粗，两下肺野纹理模糊。因气道痰量较多，咳痰能力差，行气管切开术。机械通气3 d后给予撤机，但患者出现呼吸困难、大汗等症状。动脉血气分析示pH:7.104，PCO2：89.4 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），PO2：47 mmHg，BE：－2 mmol/L，HCO3-：28.0 mmol/L。再次机械通气，并经气管切开导管行纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术。术中发现左侧主支气管内有两颗类似药片样异物，将其取出后证实为拜新同药片外壳。

宋德彪,胡家昌,范爽,田振玮. 拜新同片外壳致气道异物一例[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 739-739.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.07.005


关键词： 拜新同 气道异物

引证文献(引用了本文的文献)

1） 周家明. 临时性气管支架置入对严重压迫气管的2例甲状腺手术的报道[J]. 中华急诊医学杂志,2015,24,4:446-447