目的：使用hisA基因测序和基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(Matrix-assisted Laser Desorption/Ionization Time-of-flight Mass Spectrometry, MALDI-TOF MS)方法对洋葱伯克霍尔德菌复合群鉴别和分型，了解不同菌种在临床的分布及其药敏情况。方法：收集浙江大学医学院附属第二医院和四川省人民医院临床分离经VITEK全自动细菌仪鉴定为洋葱伯克霍尔德菌复合群菌株共107株，采用hisA基因测序和MALDI-TOF MS重新分别进行鉴定和分型，采用VITEK AST-GN16卡进行药敏试验，并分析不同菌种耐药状况。结果：107株洋葱伯克霍尔德菌复合群采用MALDI-TOF MS鉴定与hisA基因测序鉴定结果106株完全一致，符合率为99.1%。1株Burkholderia pseudomallei在质谱数据库中缺乏未能鉴定到种。临床分离洋葱伯克霍尔德菌复合群不同菌种的分布为：80株Burkhoderia cenocepacia（新洋葱伯克霍尔德菌，基因型III型）、16株Burkholderia multivorans（多嗜伯克霍尔德菌，基因型II型）、7株Burkhoderia cepacia(洋葱伯克霍尔德菌，基因型I型)，2株Burkholderia. vietnamiensis（越南伯克霍尔德菌，基因型V型）1株Burkholderia dolosa、1株B. pseudomallei（类鼻疽伯克霍尔德菌）。B cenocepacia、B. multivorans和B. cepacia对环丙沙星和左氧氟沙星的MIC50均为1 μg/mL；B. cenocepacia和B. cepacia对头孢曲松和头孢吡肟的MIC50要高于B. multivorans；B. cenocepacia 、B. multivorans和B. cepacia对替加环素的MIC50分别为1 μg/mL、4 μg/mL和4 μg/mL。结论：hisA基因测序与MALDI-TOF MS均能快速准确鉴定洋葱伯克霍尔德菌复合群，临床上分布主要以B. cenocepacia为主，其次为B. multivorans，不同基因型耐药性有差异，建议临床将菌株鉴定到种。

张嵘,周宏伟,黄永禄,喻华. 洋葱伯克霍尔德菌复合群的分子分型和药敏情况比较[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(12): 1329-1432.
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关键词： 洋葱伯克霍尔德菌复合群 基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱 hisA基因测序 分子分型 耐药性

引证文献(引用了本文的文献)

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