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摘要 目的 通过联合检测老年脓毒症患者血浆NT-proBNP和cTnI水平,评价其对老年脓毒症患者的病情评估及预后判断的临床意义。方法 2011年1月至2013年1月在我院急诊留观及急诊病房住院的老年脓毒症患者共145例,其中一般脓毒症组84例、严重脓毒症组45例、脓毒性休克组16例。来院后立即检测血浆NT-proBNP和cTnI水平,行超声心动图检查测定LVEF值,进行APACHEII评分。随访严重脓毒症及脓毒性休克组患者28d生存情况,对存活组(49例)及死亡组(12例)患者检测的各项指标进行对比分析。结果 血浆NT-proBNP和cTnI在严重脓毒症组(1375.48±537.15 pg/ml,0.53±0.45ug/L)和脓毒性休克组(2735.73±907.17 pg/ml,1.94±1.14 ug/L)的水平明显高于一般脓毒症组(554.12±107.48pg/ml,0.08±0.07ug/L), 三组间比较差异均有统计学意义( P< 0. 01);死亡组血浆NT–proBNP、cTnI水平及 APACHEII评分均明显高于存活组,LVEF值明显低于存活组,差异有统计学意义;血浆NT-proBNP和cTnI水平与APACHEII评分呈正相关。结论 血浆NT-proBNP 和cTnI水平可用于脓毒症患者病情的严重程度及预后的评估。
苏琴,张宪,姚亚宾,陈丽萍,高诗博,刘东昇,刘阳,姚咏明,赵晓东. 老年脓毒症患者血浆NT-proBNP和cTnI的临床应用价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(12): 1379-1382.