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【摘要】目的观察代谢性抗氧化剂硫辛酸对急性百草枯中毒造成的急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征肺组织中肺泡表面活性物质(SP-A/B)浓度的影响,及其影响是否与肿瘤坏死因子(TNF-α)有关。探讨硫辛酸对急性肺损伤的可能保护机制。方法购买华中科技大学同济医学院实验动物中心健康雄性Sprage-Dawley大鼠66只,随机(随机数字法)分3组:正常对照组(NS)6只、百草枯中毒组(PQ)30只、百草枯+硫辛酸治疗组(LA)30只。PQ组和LA组再细分5个亚组,即3、6、12、24、48 h亚组,每个亚组6只。在华中科技大学同济医学院附属同济医院胸外科实验中心实验,取大鼠相同部位的肺组织行HE染色,光镜下观察组织学变化,病理特点表现炎症反应和间质纤维化为模型成功;取另外相同部位肺组织检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,取大鼠尾静脉非抗凝全血0.8 mL测定TNF-α水平;提取肺组织中总RNA,用RT-PCR法测SP-A、SP-B mRNA水平。结果①HE染色结果显示LA组肺组织损伤较PQ组轻。②MDA和SOD数据得出:各时间点三组之间,组内各时间点之间比较,除3 h时点组间外差异均具有统计学意义(P<0.01)。③TNF-α水平的数据:各时间点三组之间、组内各时间点之间比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。④SP-AmRNA和SP-BmRNA扩增倍数:各时间点的三组之间比较,差异具有统计学意义(P<0.01);PQ组内各时间点之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);LA组内各时间点之间比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论硫辛酸在急性百草枯中毒中能使肺组织的损伤减轻,其机制可能是通过直接调控TNF-α的水平,达到间接影响肺表面活性物质含量,从而减轻肺水肿,改善肺顺应性,保护肺脏组织。
李寿彭,韩继媛,孙鹏,武国艳,白祥剡. 硫辛酸对急性百草枯中毒中肺泡表面活性物质的影响[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1213-1218.