摘要目的：回顾性分析妊娠初发甲亢（即Graves病），为急诊早期发现、及时治疗提供数据。方法：对2001年1月至2012年12月间本院出院诊断为“妊娠合并甲状腺功能亢进”或“甲亢伴妊娠”的患者进行检索。对这些患者的病史进行采集，剔除本次妊娠前有甲亢病史者，留取此次妊娠初发甲亢的患者进行分析。收集症状、体征及实验室检查等临床数据。结果：共有199例出院诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进的患者，其中26例为妊娠初发甲亢。26例患者中有15例（58%）具有危险因素，其中有甲亢家族史者2例，流产史13例。前五位的症状是：心悸、颈部增粗、手抖、汗多怕热及呕吐。前五位的体征是：心动过速、甲状腺血管杂音、甲状腺肿大、体温升高及高血压。检验方面FT4增高的有23例(23/26,88%)；FT3增高的有16例(22/26,85%)；全部患者TSH均降低，TPOAb均升高。T4增高的有17例(17/26,65%)；15例T3增高(15/26,58%)。18例患者口服丙基硫氧嘧啶治疗，均产出健康婴儿，其中的15例服药期间监测甲状腺功能呈下降趋势。共有8例胎儿结局不良，包括1例流产；4例引产；2例早产，1例死胎；这8例孕妇发现甲亢的时间从孕期5周至32周不等，中位时间是12周；这些孕妇中有2例服用了他巴唑进行治疗，6例未进行治疗；无1例应用丙基硫氧嘧啶的孕妇娩出不健康胎儿。结论：对于存在心悸（心动过速）的患者应该注意是否有颈部肿大（甲状腺肿大）及甲状腺血管杂音。若同时存在，要怀疑妊娠甲亢。若具有甲亢家族史、流产史等危险因素，则高度可疑。此时应该重点检查TSH和TPOAb等甲功指标进行确诊。治疗上应该尽早应用丙基硫氧嘧啶从而减少母婴并发症。关键词：甲亢，妊娠，初发，急诊。

李毅,高艳霞,李莉,于学忠,郭树彬,朱华栋. 妊娠初发甲亢的急诊特点分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(10): 1180-1182.
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引证文献(引用了本文的文献)

1） 王雪严. 妊娠期Graves病治疗情况对妊娠结局的影响[J]. 中国医师杂志,2015,17,11:1716-1717

2） 束晓明. 妊娠合并甲亢的妊娠结局分析[J]. 现代仪器与医疗,2016,22,2:73-75