现在位置是:首 页 >> 
关键字:
尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在危重病患者急性肾损伤早期诊断中的意义
Eearly Diagnostic Value of Urinary NGAL in Acute Renal Injury in Critically Ill Patients
作者:徐兴凯,李岩,余猛进,王玺,林兆奋,张连东单红卫    发布日期:2013-04-30    

目的评估尿液中的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)对监护病房(ICU)中危重病患者急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法 研究对象是分别来自三家综合性医院ICU的 110例患者。患者均为18岁以上成年人,入ICU后连续观察72 h,根据AKI诊断的REFLE标准将患者分为AKI组33例和非AKI组77例。根据脓毒症诊断标准将患者又分为脓毒症组79例和非脓毒症组31例。排除标准为慢性肾功能不全、恶性肿瘤、入ICU 24 h内死亡患者。每天检测患者的血肌酐和uNGAL。比较分析脓毒症与非脓毒症患者、AKI与非AKI患者、脓毒症合并AKI与脓毒症非AKI患者之间uNGAL的差异,以及AKI与非AKI患者入ICU第24小时的血肌酐和uNGAL之间的差异,应用ROC曲线评价uNGAL和血肌酐对ICU患者AKI诊断的敏感性和特异性。结果脓毒症与非脓毒症患者之间,AKI与非AKI患者之间,脓毒症合并AKI与脓毒症非AKI患者之间的uNGAL质量浓度差异具有统计学意义。在入ICU第24小时AKI与非AKI患者uNGAL质量浓度差异具有统计学意义,血肌酐浓度差异无统计学意义。患者入ICU第24小时的uNGAL和血肌酐的ROC曲线下面积分别为0.828(95%CI:0.742~0.914)和0.583(95%CI:0.471~0.695)。uNGAL的cutoff值为170 ng/ml,敏感性和特异性分别为0.778和0.784,敏感性优于血肌酐。结论uNGAL在诊断AKI方面优于血肌酐,能够作为ICU患者AKI早期诊断的标志物。

徐兴凯,李岩,余猛进,王玺,林兆奋,张连东单红卫. 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在危重病患者急性肾损伤早期诊断中的意义[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(5): 505-510.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.05.013


关键词: 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 血肌酐 脓毒症 急性肾损伤 敏感性 特异性



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 任玉倩. 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与急性肾损伤[J]. 中国小儿急救医学,2014,21,10:
  • 2) 吴晓玉. 急性肾损伤的新型生物标记物[J]. 中华急诊医学杂志,2014,23,05:
  • 3) 黄鹏. uNGAL对重症颅脑创伤患者发生急性肾损伤的早期诊断价值研究[J]. 重庆医学,2014,43,31:
  • 4) 吴意. 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对急性肾损伤早期诊断价值的Meta分析[J]. 检验医学与临床,2015,12,24:3697-3699,3702
  • 5) 尚跃丰. 尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对脓毒症大鼠急性肾损伤的诊断价值[J]. 中华急诊医学杂志,2015,24,6:617-623
  • 6) 吴寿坤. 血清及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平与脓毒症急性肾损伤患者肾功能转归的关系[J]. 临床和实验医学杂志,2016,13,13:1291-1294
  • 7) 余阶洋. 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在脓毒症中的应用现状与展望[J]. 临床急诊杂志,2016,17,5:406-409
  • 8) 蔡宗群. 非ST段抬高型急性心肌梗死患者急性肾损伤危险因素分析[J]. 中华急诊医学杂志,2016,25,3:343-348
  • 9) 程悠悠. NGAL和Cys C对脓毒症相关急性肾损伤的早期诊断学意义[J]. 华南国防医学杂志,2016,30,8:496-499,532
  • 10) 张连东. uNGAL在危重病患者急性肾损伤中的诊断意义[J]. 中国急救医学,2016,36,8:692-695
  • 11) 徐兴凯. 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平在脓毒症急性肾损伤早期诊断中的临床意义[J]. 中国中西医结合急救杂志,2017,24,03:267-269
  • 12) 尚跃丰. 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对脓毒症患者发生急性肾损伤的诊断研究[J]. 中华急诊医学杂志,2017,26,05:538-543
  • 13) 李赟. 急性肾损伤的早期诊断[J]. 国际泌尿系统杂志,2017,37,01:4-6
  • 14) 赵琦. 儿童血浆和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白正常参考值的建立[J]. 国际检验医学杂志,2017,38,08:1032-1033,1037
  • 15) 王佳. 重度颅脑损伤患者NGAL及uCH-L1水平与预后的关系[J]. 中国医药导报,2018,15,29:116-119
  • 16) 武大伟. 心脏手术相关急性肾损伤的临床实验室检测[J]. 检验医学,2018,33,01:76-81
  •