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目的研究高渗盐溶液对肠缺血-再灌注兔肠屏障功能的保护作用及其机制。方法新西兰白兔随机(随机数字法)分为5组,每组18只:正常对照组、缺血-再灌注组(IIR)、生理盐水治疗组(NS)、4%高渗氯化钠溶液(4%HS)治疗组、7.5%高渗氯化钠溶液(7.5%HS)治疗组。实验组采用完全夹闭肠系膜上动脉(SMA)1 h,开放再灌注的方法制备肠缺血-再灌注模型。3个治疗组均在SMA开放前5 min输注相应质量分数的氯化钠溶液。选择缺血前与再灌注后2、4、6 h 4个时间点取血测定LPS、D-Lac水平。再灌注6 h每组抽取8只动物处死,取其小肠测定组织中的MPO、MDA、SOD浓度,光镜下对病理形态进行观察,TUNEL法检测肠上皮细胞凋亡。结果(1) 各缺血-再灌注组再灌注后肠屏障指标LPS、 D-Lac均显著升高;再灌注6 h肠MDA、MPO、Chiu氏病理评分及肠黏膜凋亡指数(AI)均显著升高(P<0.05);而SOD在IIR组与NS组低于正常对照组,两组高渗盐溶液治疗组均高于正常对照组(P<0.05)。(2)两组高渗溶液治疗组LPS、 D-Lac均低于IIR组与NS组,其中7.5%HS组更为明显(P<0.05);再灌注6 h肠MDA、MPO、Chiu氏病理评分均低于IIR组与NS组,其中7.5%HS组更为明显(P<0.05);而SOD与AI在高渗盐溶液治疗组均高于IIR组与NS组,其中7.5%HS组更为明显(P<0.05)结论高渗氯化钠溶液治疗对肠缺血-再灌注损伤具有保护作用,一定的范围内随着盐质量分数的增加而效应增强。
徐军梁璐郑亮亮刘业成徐腾达朱华栋王仲于学忠马遂. 高渗盐溶液对肠缺血-再灌注兔肠屏障功能保护作用研究[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 491-495.