目的：以RIFLE诊断标准分析入住重症医学科（ICU）患者急性肾损伤(AKI)的发病率和预后，并探讨影响其发病率和病死率的相关因素。方法：回顾性分析2008年1月至2011年6月入住苏北人民医院ICU患者临床资料，应用RIFLE分级标准将患者分为4组:肾功能正常组、R(risk)组、I(injury)组和F(failure)组，记录患者一般情况、基础疾病、入住ICU的主要原因，分析导致AKI的病因和影响病死率的危险因素。结果：(1)2472例患者中，符合AKI诊断的404例（16.3%），AKI的年龄为（61.4±17.4）岁。导致AKI的病因包括感染、肺部疾病、中枢系统疾病及创伤。(2)AKI患者病死率明显高于肾功能正常组患者(47.3％vs.23％，P<0.05)。ICU病死率随RIFLE分级加重而增加：R组35.6％，I组48.9％，F组60.6％。 (3)Logistic 回归分析显示AKI合并有MODS及感染性休克是影响预后的危险因素，而CRRT（连续肾脏替代疗法）为影响预后的独立保护因素。结论：AKI明显增加ICU患者的病死率，RIFLE标准是诊断和预测预后的有效工具。

王海霞,郑瑞强,林华,於江泉. 基于RIFLE标准的重症患者急性肾损伤发病率及病死率的临床研究[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 276-279.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.03.011

基金项目：江苏省333 高层次人才培养工程基金资助( 2007-58)

关键词： 急性肾损伤 RIFLE标准 危险因素 预后

引证文献(引用了本文的文献)

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