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影响体外膜肺治疗重症急性呼吸窘迫综合征预后的因素分析
The factors of influence on the outcome of the patients with severe acute respiratory distress syndrome treated by ECMO
作者：朱建军,刘励军，Philippe Sauder
发布日期：2013-03-01
The factors of influence on the outcome of the patients with severe acute respiratory distress syndrome treated by ECMO
作者：朱建军,刘励军，Philippe Sauder
发布日期：2013-03-01
目的：分析接受体外膜肺(ECMO)治疗重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特征，探讨影响ECMO治疗重症ARDS预后的因素。方法：回顾性分析法国斯特拉斯堡医学院附属新民众医院2008年11月至2010年9月因常规治疗无效而行ECMO辅助的重症急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料，将接受动脉-静脉ECMO治疗患者和ECMO治疗前接受机械辅助通气超过10 d的患者排除在外，根据ECMO治疗后28 d的存活情况，分为存活组和死亡组，比较分析两组患者在转入ICU以及接受ECMO治疗前后的临床特征，通过组间单因素分析筛选出影响ECMO治疗重症ARDS效果的主要因素。结果：共有25例患者进入本研究，其中存活组15例，死亡组10例。研究结果表明，存活组患者年龄明显低于死亡组(49.8±10.5）岁 vs.（59.9±11.5）岁, P=0.044，并且存活组患者感染甲型H1N1比例明显高于死亡组(χ2=3.896，P=0.048)。另外，接受ECMO治疗前，存活组患者机械通气时间明显短于死亡组(57.8±8.7）h vs.（68.3±13.7）h，P=0.013。结论：年龄和接受ECMO治疗前机械通气时间的长短，以及导致重症ARDS的病因是影响ECMO治疗重症ARDS效果的重要因素。
朱建军,刘励军，Philippe Sauder. 影响体外膜肺治疗重症急性呼吸窘迫综合征预后的因素分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(3): 248-254.DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.03.006
关键词： 重症急性呼吸窘迫综合征 体外膜肺 预后
