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目的通过分析ICU 356例急性中毒患者的临床资料,探讨影响急性中毒患者预后的相关因素,为临床防治急性中毒提供依据。方法收集吉林大学第二医院ICU 2005年1月至2009年12月收治的356例资料完整的急性中毒患者的临床资料,按照设计的《急性中毒患者临床观察表》记录相关研究内容,采用U检验、χ2检验等方法,行单因素分析和多因素Logistic回归分析,研究性别、年龄、中毒原因、毒物类型、中毒距就诊时间、中毒距入ICU时间、住院时间、心肺复苏、机械通气、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ评分)与预后的关系。结果356例患者分为存活组(260例)与死亡组(96例),存活组住院时间(5.72±4.37)d、中毒距入ICU时间(17.16±31.22)h、APACHE Ⅱ评分(10.27±7.77)分,与死亡组住院时间(3.53±5.79)d、中毒距入ICU时间(37.21±67.35)h、APACHE Ⅱ评分(18.78±8.66)分之间,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组间心肺复苏、机械通气、毒物类型差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示住院时间、APACHE Ⅱ评分、心肺复苏、机械通气、毒物类型与预后明显相关(P<0.05)。得到死亡风险模型:Y=-0.817-0.137X1+0.140X3+2.133X4+1.039X5-0.291X6。结论住院时间、APACHE Ⅱ评分、心肺复苏、机械通气、毒物类型为影响预后的独立危险因素;APACHE Ⅱ评分系统可用于急性中毒患者危重程度及预后的评估。
王大伟,娄小倩,吴扬,张楠,范爽,李渊,李艳辉. 356例ICU急性中毒患者预后因素分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1210-1214.