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【摘要】目的比较右美托咪啶(DEX)和咪达唑仑对机械通气患者呼吸和循环的影响。方法将内科重症监护病房机械通气镇静的62例患者随机(随机数字法)分为两组,咪达唑仑组38例和DEX组24例。咪达唑仑组静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg负荷量,注药时间为30~60 s,再以0.05~0.15 mg/(kg·h)持续静脉泵入;DEX组在超过10 min内,给予负荷量1.0 μg/kg,之后注射泵0.2~0.7 μg/(kg·h)持续静脉泵入。以Ramsay分级,维持理想的镇静深度Ⅲ~Ⅳ级,比较观察两组患者镇静前、镇静后10 min、30 min、2 h的心率以及平均动脉压、呼吸频率、脉搏血氧饱和度。结果2种药物镇静后呼吸频率、心率较镇静前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),而血氧饱和度较镇静前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);DEX组镇静前后血压差异无统计学意义,而咪达唑仑组镇静前血压为(83.11±12.95)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),镇静后10 min为(74.13±12.50)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。而镇静后30 min、2 h血压分别为(80.53±12.93)mm Hg、(82.47±12.15)mm Hg,差异无统计学意义。结论DEX和咪达唑仑对机械通气患者呼吸影响相当,DEX对循环的影响较咪达唑仑小。
罗亮,曾勉,关开泮. 右美托咪啶和咪达唑仑对机械通气患者呼吸和循环影响的比较[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 295-298.