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目的：调查重症急性胰腺炎（SAP）患者器官功能衰竭的患病率，分析其发病的危险因素。
方法：回顾性分析2000年3月至2009年10月于山西省晋中市第一人民医院ICU住院的186例SAP患者。SAP诊断依据2006年中华医学会外科学会制订的重症急性胰腺炎诊断标准。收集年龄、性别、病因、并存病、APACHE Ⅱ评分、CECT胰腺坏死程度、CT严重性指数（CTSI）、腹腔间隔室综合征（ACS）、器官功能衰竭数目与死亡人数等资料。计算器官功能衰竭的患病率和病死率。采用非条件多因素Logistic回归分析方法确定器官功能衰竭的危险因素。
结果：186例SAP患者中，96例患器官功能衰竭。96例SAP器官功能衰竭患者中，47例死亡。SAP患者器官功能衰竭患病率与年龄、并存病数目、APACHE Ⅱ评分、CECT胰腺坏死程度、CTSI和ACS显著相关。器官功能衰竭数目随着年龄、并存病数目、APACHE Ⅱ评分、CECT胰腺坏死程度增加而显著增加。进入非条件多因素Logistic回归方程的因素有年龄、并存病数目、APACHE Ⅱ评分、CECT胰腺坏死程度、CTSI和ACS。
结论：SAP患者器官功能衰竭的患病率为51.6%，与之相关的病死率为49.0%，年龄、并存病数目、APACHE Ⅱ评分、CECT胰腺坏死程度、CTSI和ACS是SAP患者器官功能衰竭的独立危险因素。

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DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2011.02.011


关键词： 重症急性胰腺炎 器官功能衰竭 患病率 危险因素 年龄 并存病 APACHE 胰腺坏死 腹腔间隔室综合征

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