[摘要] 目的：探讨甲状腺激素对急性胰腺炎疾病严重程度早期评判的价值。方法：收集52例急性胰腺炎(重症32例、轻症20例)患者的临床资料。疾病严重程度根据亚特兰大标准分为32例重症(SAP)和20例轻症急性胰腺炎(MAP)。检测入院时患者的甲状腺激素水平（FT4、FT3、rT3、TSH）。比较甲状腺激素水平的组间差异，分析甲状腺激素水平与APACHEⅡ评分及Balthazar CT分级的关系，并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价甲状腺激素预测疾病严重程度的有效性。结果：SAP组血清FT3水平明显低于MAP组(P＜0.001)；而FT4、rT3和TSH水平组间差异无统计学意义(P＞0.05)。血清FT3水平与APACHE II评分及Balthazar CT分级呈显著性负相关(分别为r = -0.687，P＜0.001；r = -0.720，P＜0.001)。FT3的ROC曲线下面积为0.875。采用优选的分界点2.87 pmol/L，FT3预测重症胰腺炎灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为75%, 95%, 93.8%和79.2%。结论：血清FT3水平可以作为早期评判急性胰腺炎严重程度的指标。

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DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2012.10.007

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