患者，女性，43岁。3 d前无明显诱因出现发热，体温37.8℃，无畏寒，无咽部、肾区及尿道不适。在当地诊所予“复方氨基比林片”（批号和生产厂家不详）1片口服，1 h后躯干四肢皮肤逐渐出现弥漫性紫红色斑片，触痛明显，随后红斑融合成大片，并出现大小不等的水疱、大疱。患者在半个月前因“右侧肾结石”行“右侧肾结石碎石术后右肾盂造瘘术”，术前术后患者尿量、肾功能正常，2天前开始尿量减少至600 ml/天。既往有“丹参”过敏史。
入院体查：T 38℃、BP 171/97mm/Hg,患者颜面部、躯干、四肢广泛的弥漫性红色斑片，似浅Ⅱ度烧伤，尼氏征阳性，其上有绿豆到核桃大小的水疱；部分水疱已破溃，形成鲜红糜烂面，表面渗出物较多；眼睛结膜充血、畏光、分泌物多；口腔粘膜多处可见水疱、溃疡。
实验室检查：尿常规：红细胞311个/μl、白细胞11个/μl、尿蛋白2+；血常规：白细胞7.92×10E9、中性粒细胞百分数 0.827；血生化：尿素氮75 mmol/L、血肌酐1337 umol/L、血钠133 mmol/L、血钾3.9 mmol/L、血氯119 mmol/l、碳酸氢根8.5 mmol/L；皮肤分泌物培养：表皮葡萄球菌；大便常规、胸片未见异常。
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谭飞,陆眷,赖维,朱国兴,万苗坚,谢淑霞,马寒. 复方氨基比林致大疱性表皮松解型药疹合并急性肾功能衰竭一例[J]. 中华急诊医学杂志, 2008,17(9): 968-968.
DOI号:10.3760/j.issn.1671-0282.2008.09.034


关键词： 复方氨基比林 药疹 肾衰竭

引证文献(引用了本文的文献)

1） 余平子,陈泽宇,李伟泽,林舒,杨凡. 去痛片致大疱性表皮松解症[J]. 药物不良反应杂志,2019,21,6:480-481