目的探讨慢性心衰兔心肌核因子-κB（NF-κB）活化与心肌凋亡的关系以及N-乙酰半胱氨酸（NAC）的作用机制。方法健康日本大耳白兔共50只，雌雄不限（武汉大学医学院实验动物中心提供），随机选取10只设为对照组。余40只兔采用盐酸阿霉素复制心衰模型（阿霉素1mg／kg，每周2次，连续8周），造模成功25只，随机分为心衰组（n=12）和NAC干预组（n=13），NAC组给予NAC注射液（300mg／kg）耳缘静脉注射，每天1次共4周。对照组与心衰组均注射等体积生理盐水。观测血流动力学指标、心肌凋亡指数、血清和心肌总抗氧化能力、bcl-2、Bax蛋白在心肌细胞中表达的水平，以及Nn-cBp65的表达和核结合活性的改变。通过t检验、方差分析和直线相关分析等统计学方法，观察NAC对上述指标的影响。结果对照组、心衰组和NAC组心肌细胞凋亡指数（AI）分别为1.57％、55.62％和21.71％，NAC组较心衰组心肌细胞凋亡率显著降低（P<0.001）。心衰组Bax蛋白、NF-κBp65的核内表达增高，bcl-2表达下调，bcl-2／Bax比值和总抗氧化能力[血清中（8.86±2.21）U／ml，心肌中（1.26±0.30）U／mgprot]下降。NAC可不同程度地改善心功能指标，降低心肌凋亡指数和Bax的表达，显著降低NF-κBp65核内表达及升高总抗氧化能力[血清中（13.23±2.92）U／ml，心肌中（1.58±0.19）U／mgprot]、bcl-2／Bax比值和bcl-2的表达。结论氧化应激可激活NF-κB，启动bcl-2和Bax的转录调节相应蛋白的合成，介导心肌凋亡，促进慢性心衰的发生发展。NAC具有抗氧化作用，通过降低心肌NF-κB活性，减少心肌细胞凋亡，改善心功能。

吴晓燕,任江华. N-乙酰半胱氨酸对心力衰竭兔核因子NF-κB活化及心肌凋亡的干预作用[J]. 中华急诊医学杂志, 2008,17(3): 276-280.
DOI号:10.3760/j.issn.1671-0282.2008.03.012


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引证文献(引用了本文的文献)

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