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CO中毒并筋膜间隙综合征2例
作者：康慧
发布日期：2000-12-25
作者：康慧
发布日期：2000-12-25
康慧. CO中毒并筋膜间隙综合征2例[J]. 中华急诊医学杂志, 2000,9 (6):425-425.
CO中毒在急诊工作中经常遇到，而CO中毒并发筋膜间隙综合征确少见，我院近期收治两例，报道如下。
例1，男性，30岁，例2，男性，28岁，兄弟二人均为外地来疆民工。因昏迷20h于1999年12月3日被送入我科。入院查体：两患者生命体征基本平稳，意识朦胧，嗜睡，小便失禁，面色苍白，瞳孔对光反射灵敏，口唇略呈樱红色，心、肺、腹检查无异常发现。例1左前臂皮肤发红，肿胀明显，拒按。例2右足红肿明显，表皮可见两枚水泡。骶尾部亦可见一枚拇指大小水泡，已破溃。入院后经给予高压氧治疗并改善通气，静滴能量合剂及对症处理，患者神志渐清醒。醒后诉头痛、头昏、记忆力下降，患肢麻木无力。追问病因，患者提供因天冷，睡前有燃烧煤炉史。经外科会诊同意为CO中毒并筋膜间隙综合征。给予局部切开减张降压处理，并转入外科做进一步治疗。
讨论 筋膜间隙综合征是由骨筋膜室内肌和神经组织急性缺血而引起肌内的毛细血管内膜通透性增加，大量渗出液进入组织间隙，使筋膜室内压力增加，形成缺血—水肿恶性循环的特征。两例患者的发病考虑为CO中毒昏迷肢体长时间受压迫所引起。
DOI号:10.3760/j.issn.1671-0282.2000.06.042
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