目的 体外心肺复苏（extracorporeal cardiopulmonary resuscitation，E-CPR）结合体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）已成为一种潜在的抢救治疗手段，适用于常规复苏无效的延长性心脏骤停（cardiac arrest，CA）患者，尤其是存在可逆病因的情况下。

方法 本研究为一项单中心回顾性队列研究，纳入2023年1月至2025年12月期间接受E-CPR治疗的成年心脏骤停患者，这些患者的心脏骤停时间≥15分钟且对常规复苏无反应。主要终点为6个月生存并具有良好神经学结局，定义为脑功能分级（Cerebral Performance Category，CPC）评分为1–2级。次要终点包括住院时间、良好预后的预测因素以及并发症。

结果 共纳入48例患者（中位年龄59.5岁［四分位距51–66］，男性占89.6%）。其中14例（29.2%）存活至6个月，并达到良好的神经学结局（均为CPC 1级）。E-CPR启动前的心脏骤停中位时间为55分钟（四分位距37–79）。主要病因为急性冠状动脉综合征（56.3%）、原发性心律失常（10.4%）及心肌炎（8.3%）。与未存活者相比，存活者年龄更小（中位54.5岁 vs. 64.5岁，p=0.082），且APACHE II评分显著较低（23.65±5.86 vs. 28.07±4.63，p=0.005）。初始可电击心律与生存显著相关（65% vs. 21.4%，p=0.002）。存活者的ECMO支持时间更长（125.6小时 vs. 25.3小时，p<0.001）。

结论 在本单中心队列中，E-CPR的应用与延长性心脏骤停患者6个月29.2%的生存率及良好神经学结局相关。本研究结果支持在特定患者中应用E-CPR的潜在价值，并强调早期患者筛选及初始心律在预后评估中的重要性。

应君芳,周佳佳,朱延安,陈建萍,应爱芳. 体外心肺复苏用于延长性心脏骤停：一项单中心队列研究的6个月生存率及神经学结局分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(10): 1426-1432.
DOI号:10.4168/cma.j.cn114656-20260511-00409

基金项目：2024 年度浙江省医药卫生科技计划项目,2024KY1779《基于智慧化管理的区域创伤中心平台构建及应用研究》