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目的 探讨S-100β蛋白与受体型蛋白酪氨酸磷酸酶γ(receptor protein tyrosinephosphatase gamma, RPTPγ)相关基因多态性在创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury, TBI)患者神经功能预后中的交互关系。方法 本研究为病例对照研究,选择2023年5月至2024年5月徐州医科大学附属宿迁医院接收的TBI患者作为研究对象。根据患者创伤后3个月预后情况,将其分为预后良好组和预后不良组。采用TaqMan探针进行基因分型。对比两组患者临床资料、基因型以及等位基因分析情况,并分析脑脊液S-100β蛋白水平差异。通过线性回归分析脑脊液S-100β蛋白与RPTPγ相关基因多态性之间的关联性。采用Logistic回归模型分析脑脊液S-100β蛋白与RPTPγ相关基因多态性对预后效果的交互效应。结果 共纳入100例TBI患者,其中43例发生预后不良。预后不良组与预后良好组间C和T频率及CC、CT、TT频率差异有统计学意义(均P<0.05);两组男性的C和T频率及CC、CT、TT频率差异具有统计学意义(均P<0.001)。两组患者在性别、血栓病史、格拉斯哥昏迷评分、S-100β指标间差异具有统计学意义(均P<0.05)。线性回归分析显示,RPTPγ基因C/T多态性与脑脊液S-100β蛋白水平显著关联(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高脑脊液S-100β水平、RPTPγ相关基因(NM_002841)C等位基因是预后不良的独立危险因素(P<0.05)。当脑脊液S-100β≥0.11 μg/L和RPTPγ基因CC基因型共同存在时,TBI患者预后不良的风险会进一步增大。结论 脑脊液S-100β蛋白与RPTPγ相关基因多态性在TBI患者神经功能就预后中效果密切相关,临床可通过检测TBI患者RPTPγ相关基因多态性评估其预后效果。
顾卫国, 孙明, 姚成洲, 袁璞, 游萍. S-100β蛋白与RPTPγ基因多态性在颅脑损伤预后中的交互作用[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 107-113.