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目的 探索神经重症患者继发神经源性心肌顿抑(neurogenic stunning myocardium,
NSM)的临床特点及影响因素。方法 回顾性收集2021 年1 月至2024 年1 月收治嘉兴大学附属
第二医院的神经重症患者的临床资料,将患者分为NSM 组与无NSM 组,分析NSM 的临床特点。
采用Logistic 回归分析影响神经重症患者继发NSM 的相关因素。结果 本研究共纳入371 例符合
条件的神经重症患者,继发NSM 108 例,占29.1%。NSM 组肌钙蛋白I 为0.75 (0.38, 1.17) ng/mL,
高敏肌钙蛋白T 为133.46 (80.65, 212.53) ng/L。NSM 组预后较无NSM 组差。多因素Logistic 分
析结果显示,年龄(OR=2.854,95%CI: 1.244~7.988)、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,
GCS)(OR=4.791,95%CI: 1.595~15.834)、早期降钙素原明显升高(OR=1.092,95%CI: 1.147~8.599)
是神经重症患者继发NSM 的独立危险因素(均P<0.05)。结论 神经重症患者继发NSM 并不少见,
预后相对较差。年龄、GCS 评分、早期降钙素原明显升高是神经重症患者继发NSM 的独立危险因素。