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神经重症患者继发神经源性心肌顿抑的临床特点及影响因素分析
Clinical characteristics and influencing factors of secondary neurogenic stunning myocardium in neurological critical patients
作者:王耿焕,林英聪,颜羽,沈建国,沈和平
发布日期:2025-05-09


目的 探索神经重症患者继发神经源性心肌顿抑(neurogenic stunning myocardium, NSM)的临床特点及影响因素。方法 回顾性收集2021年1月至2024年1月收治嘉兴大学附属第二医院的神经重症患者的临床资料,将患者分为NSM组与无NSM组,分析NSM的临床特点。采用Logistic回归分析影响神经重症患者继发NSM的相关因素。结果 本研究共纳入371例符合条件的神经重症患者,继发NSM 108例,占29.1%。NSM组肌钙蛋白I为0.75 (0.38, 1.17) ng/mL,高敏肌钙蛋白T为133.46 (80.65, 212.53) ng/L。NSM组预后较无NSM组差。多因素Logistic分析结果显示,年龄(OR=2.854,95%CI: 1.244~7.988)、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)(OR=4.791,95%CI: 1.595~15.834)、早期降钙素原明显升高(OR=1.092,95%CI: 1.147~8.599)是神经重症患者继发NSM的独立危险因素(均P < 0.05)。结论 神经重症患者继发NSM并不少见,预后相对较差。年龄、GCS评分、早期降钙素原明显升高是神经重症患者继发NSM的独立危险因素。

王耿焕,林英聪,颜羽,沈建国,沈和平. 神经重症患者继发神经源性心肌顿抑的临床特点及影响因素分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(5): 729-732.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2025.05.018

基金项目:嘉兴市科技计划项目(2024AY30019);浙江省医药卫生科技计划项目(2022KY1257)
中国临床试验注册号:MR-33-22-011395

关键词: 神经系统疾病 神经源性心肌顿抑 影响因素 临床特点 降钙素原