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心肺复苏后昏迷患者神经功能预后评估的研究进展
Progress in the assessment of neurological outcome in post-resuscitation patients with coma
作者:周法庭,马渝,赵金川,熊丽,何杨俊,沈一鸣,罗杰,朱晓丹,艾山木
发布日期:2025-03-14

心脏骤停是常见的危重病症,心肺复苏后昏迷患者出现不同程度的神经功能障碍。国内外指南和共识推荐持续动态评估心脏骤停患者的神经功能,指导临床决策,避免对苏醒无望患者过度治疗。然而神经系统查体和电生理检查结果的敏感性受镇静镇痛药和神经肌肉阻滞剂的影响,神经影像学检查和血清标志检测缺乏规范化标准,不同研究纳入的患者标准不一,检测方法、时间点和阈值不同,导致评估结果敏感性和特异性差异较大。本综述从心脏骤停患者脑细胞水肿发生发展机制出发,总结心肺复苏患者神经功能评估的相关研究,分析各类检查方法的敏感性、特异性、优势和不足,探讨复苏后患者神经功能预后评估适宜方案。

周法庭,马渝,赵金川,熊丽,何杨俊,沈一鸣,罗杰,朱晓丹,艾山木. 心肺复苏后昏迷患者神经功能预后评估的研究进展[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(3): 447-454.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2025.03.031

基金项目:重庆市科技局联合重点项目(2024ZDXM024);急诊医学重庆市重点实验室开放课题(2023KFKT03);重庆市自然科学基金面上项目(CSTB2024NSCQ-MSX0873);重庆市卫健委科研资助项目(2024WSJK025)

关键词: 心脏骤停 心肺复苏 神经功能预后 灰白质比值 脑电图 神经元特异性烯醇化酶 躯体感觉诱发电位