急性胰腺炎是常见的消化道急症，病因多样，常见的有胆源性、高脂血症性和酒精性胰腺炎，很多理化因素，包括一些药物、创伤、病毒、休克、新冠病毒等，均可以导致急性胰腺炎。在发达国家发病率约为34/10万人/年。根据修订版亚特兰大分类标准，将胰腺炎分为三型：轻症、中重症和重症。轻症急性胰腺炎呈自限性，常在一周内恢复。约20%患者表现为中重症或者重症胰腺炎，死亡率可达20-40%[1-4]。重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis，SAP）的两个死亡高峰为急性期和感染期，随着重症医学科的发展、脏器支持能力的加强，SAP急性期死亡率明显下降。感染期往往牵涉到更多的学科，对感染期并发症如感染性胰腺坏死、腹腔出血和肠瘘等处理需要重症医学科、介入科、肝胆胰外科和消化科等的多学科共同参与，在国内很多急性胰腺炎诊治中心，随着MDT建设的成熟和对疾病的认识深入，感染期各类并发症的处理也更及时和规范，这一时期的死亡率也明显下降，现在国内主流急性胰腺炎诊治中心整体的SAP死亡率已经降至10%左右，部分可以到5%，甚至更低。

郭丰. 重症急性胰腺炎微创诊治思考[J]. 中华急诊医学杂志, 2024,33(10): 1353-1355.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2024.10.002


关键词： 重症急性胰腺炎 分解代谢综合征 微创技术 快速康复外科 术后促进康复