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体外膜肺氧合(ECMO)主要为重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环支持。研究显示,70%~85%的ECMO患者发生急性肾损伤(AKI)。诱发AKI的原因包括循环容量过少、容量过负荷、感染、缺血再灌注损伤 、肾脏微血栓形成等。AKI患者需要持续肾脏替代治疗(CRRT)的死亡率高达80%,因此精细化管理应贯穿整个疾病治疗始终。本文论述了ECMO支持下急性肾损伤的相关原因及治疗,为临床医师管理ECMO患者提供一定的参考价值。
边文涛,邓磊,李依,宋孟龙,周平. 体外膜肺氧合支持下急性肾损伤的研究进展[J]. 中华急诊医学杂志, 2024,33(3): 434-441.