目的 洗胃是清除消化道毒物的重要方法，通过分析某地区国家级中毒救治中心收治的294例洗胃患者的临床特征，展示急性中毒洗胃操作的现状并提出改进措施。方法 收集2019年至2021年就诊的294例急性中毒洗胃患者的临床资料进行回顾性分析，并进行各年之间的相关参数比较。结果 2019年至2021年共653例急性中毒患者，294人进行洗胃，平均年龄44.2±20.1岁，男性134人（45.6%），在院死亡率17.7%。进行洗胃的主要原因为农药中毒（52.72%）、药物中毒（42.86%）。43.8%的患者洗胃量在10L以内、32.7%的患者在10～20L。摄入毒物后60min内洗胃患者占45.3%，其次为61～120min占25.8%。洗胃常见并发症：消化道出血（55/121）发生率45.5%，吸入性肺炎（54/140）发生率38.6%，电解质紊乱发生率分别为低钾21%（60/281）、低钙29%（81/281）、低钠10.0%（27/281）。各年份组间比较发现，洗胃人数占中毒人数的比例为58.85% vs 46.60% vs 32.41%，呈逐年下降趋势，具有统计学差异（p<0.01）；洗胃时间和洗胃液量均无差异，毒物种类上敌草快和其他类杀虫剂有增加趋势，但无统计学差异。结论 2019～2021年急性中毒洗胃人数呈下降趋势，主要原因是农药中毒和药物中毒，敌草快及其他杀虫剂占比总体呈上升趋势。71.1%的患者在2小时内洗胃，76.5%患者洗胃液量在20L内。未来将进一步研究控制洗胃液量的临床意义、关注新型杀虫剂中毒的洗胃操作。

时育彤,张劲松,夏雨,李天时,孙昊,姜丽丽,黄培培. 294例急性中毒洗胃患者临床特征分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2023,32(2): 220-224.
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基金项目：2020年省财政支持临床重点专科项目【苏财政（2020）155号】

关键词： 急性中毒 洗胃 消化道出血 吸入性肺炎 电解质紊乱