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急性缺血性脑卒中侧支循环评估与干预中国急诊专家共识
作者:中华医学会急诊医学分会 急性缺血性脑卒中侧支循环评估与干预中国急诊专家共识组
发布日期:2022-09-28

急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)具有高发病率、高致死率、高致残率、高复发率、高花费等特点,在时间窗内进行早期静脉溶栓、血管内治疗(endovascular treatment, EVT)以及开放侧支循环是实现AIS血流再灌注的三大主要方式。根据侧支循环代偿情况调整时间窗,提出了组织窗的概念,这是卒中再灌注治疗的一种模式转变[1]。研究发现,侧支循环状况是AIS预后的预测指标,血管开通率及预后与侧支循环状况密切相关[2]。近年来多项研究推动了血管再通时间窗的延长,特别是超过时间窗无法静脉溶栓(醒后卒中)的AIS患者,侧支循环评估对于静脉溶栓和EVT的实施和预后评估都具有重要的意义[3-4]。
由于受时间窗及禁忌证的限制,很多AIS患者在急诊并不能进行静脉溶栓和EVT[5],因此开通侧支循环就成为实现血流再灌注的主要方式之一。为进一步推动和规范急诊AIS患者侧支循环的评估与治疗,中华医学会急诊分会组织来自国内急诊、神经内科、神经外科、神经介入、神经影像等多学科专家,结合大量循证医学证据,参照《中华急诊医学杂志》指南与共识制定的规范与要求[6],采用德尔菲调查法制定共识,针对侧支循环评估与干预密切相关问题,经所有参加共识制定的专家对每项内容表决,并对有争议问题进行反复讨论、调整和反馈直到达成共识。

中华医学会急诊医学分会 急性缺血性脑卒中侧支循环评估与干预中国急诊专家共识组. 急性缺血性脑卒中侧支循环评估与干预中国急诊专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(10): 1310-1318.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.10.003



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 史继刚. 急性脑梗死患者血清NOX2和MyD88蛋白水平与颈动脉粥样硬化斑块的相关性分析[J]. 标记免疫分析与临床,2023,30,12:2096-2100,2128
  • 2) 张刚. NIHSS评分及D-二聚体早期预测缺血性脑卒中患者大血管闭塞的价值研究[J]. 中华急诊医学杂志,2023,32,2:236-240
  • 3) 徐婕. 经颅多普勒超声在急性前循环大动脉闭塞血管内治疗术后脑血流动力学评价中的研究进展[J]. 中风与神经疾病杂志,2023,40,10:896-901
  • 4) 殷雯. 丁苯酞联合纳美芬治疗急性缺血性脑卒中的效果及对患者认知功能的影响[J]. 新疆医科大学学报,2023,46,7:942-946
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