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目的 分析军事训练致热射病的临床特点和易感因素,提出预防和应对策略。 方法 回顾分析2020年4月18日至4月27日期间某部队医院参与某部军事训练考核保障过程中出现劳力性热射病(exertional heat stroke, EHS)患者的相关资料,分析这些患者的临床特点和相关因素,探讨总结相关治疗经验。 结果 此次军事考核共持续 10 d,共有 2 652 名战士参加,其中发生热射病的 108例患者全部出现在武装 5 km 考核阶段,年龄为18~34(21.5± 5.3)岁。 1~5年军龄阶段患者发生 EHS 的数量要高于其他军龄组。患者以晕厥或意识障碍为主要表现(80.6%),并可同时伴有行为异常(6.5%)、头晕头痛(23.1%)、肢体痉挛(13.9%)、恶心呕吐(5.6%)等一种或者多种表现。经现场治疗后,多数患者在 1 h 内达到目标体温(75.0%),73.1% 的患者在 2 h 内完全清醒,93.5% 患者完全治愈顺利归队,出现后遗症及死亡患者为0人。 EHS 的发生与气温密切相关,气温升高时 EHS 的发生显著增多。 结论 EHS 发生率高,普及相关人员疾病知识,加强医务人员对 EHS 的识别和积极救治培训,合理安排训练计划,可有效保证官兵生命健康。
徐斌,涂永久,刘珊珊,芮建锐,林敏,夏继斌,陈岗,黄蓉,翁蔚宗,沙素梅. 军事训练致劳力型热射病的临床特征调查与分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(9): 1266-1269.