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房颤合并心衰:急诊处理与导管消融并重
作者:王雨锋,马长生    发布日期:2022-07-04    

心房颤动(房颤)是最常见的心律失常之一,当前全世界约有3350万人罹患房颤,预计至2060年,房颤患病率还会增加一倍[1]。房颤患者急诊就诊率较高,美国数据显示,2014年因房颤急诊就诊占所有急诊访视的0.5%,而2007至2014年房颤相关急诊就诊率增加了30%,且超过60%的急诊房颤患者需要住院行进一步诊治[2]。心力衰竭(心衰)同样是急诊的最常见心血管病之一,也是房颤最重要的合并疾病。据统计,急诊房颤患者近40%合并心衰,且随着房颤进展,合并心衰比例更高[3]。不仅如此,急诊房颤患者1年内死亡率高达11%,其中1/3的死亡原因与心衰急性发作有关[4]。除抗凝治疗和合并疾病的管理外,房颤合并心衰患者主要治疗手段还包括室率控制和节律控制。随着近年来循证医学证据的积累和技术手段的变革,射频消融成为节律控制的重要手段之一,其在改善房颤合并心衰患者症状及预后方面的地位也逐渐彰显。

王雨锋,马长生. 房颤合并心衰:急诊处理与导管消融并重[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(7): 849-853.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.07.001


关键词: 导管射频消融 房颤 心力衰竭 心室率控制 节律控制 电复律 改善预后