目的:探讨早期连续体外膈肌起搏治疗对机械通气患者的膈肌功能及预后的影响。方法:选取2019年10月至2020年10月湖南省人民医院急诊重症监护室（EICU）中进行有创机械通气的患者共40例，随机分组为治疗组 (n=20)和对照组(n=20)，对照组患者行临床常规治疗，治疗组在此基础上每天行体外膈肌起搏治疗，从机械通气第三天开始直至撤机，追踪随访至出院后30天。比较两组患者撤机时膈肌厚度、膈肌移动度及膈肌增厚分数以及机械通气时间、撤机失败率、住院时间、死亡率。结果:与对照组比较，治疗组患者膈肌厚度[（cm）：0.23±0.05比0.18±0.04]、膈肌移动度[（cm）1.47±0.31比1.17±0.49]、膈肌增厚分数[（%）30(21，32)比19(12，21)]均增加，差异有统计学意义（均P＜0.05）；治疗组机械通气时间更短，[d：10（7，15）比13（11，19）]，差异有统计学意义（P＜0.05），但撤机失败率[4（20%）比8（40%）]、住院时间[（d）23(15，30)比25(14，36)]、死亡率[ 5（25%）比8（40%）]，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:早期应用体外膈肌起搏，能改善机械通气患者患者膈肌功能，延缓膈肌功能下降，缩短机械通气时间。

罗杰英,韩小彤,毛淑贞,樊麦英,晏锡泉,文辉,周舟,曹彦,周玉成. 早期连续体外膈肌起搏治疗对机械通气患者的影响研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(6): 798-803.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.06.018

基金项目：湖南省卫健委重点课题（20200177）；湖南省科技创新重点工程（2020SK1011）
伦理审批号：湖南省人民医院医学伦理委员会（2021-09）

关键词： 机械通气 体外膈肌起搏治疗 膈肌超声

引证文献(引用了本文的文献)

1） 高健. 膈肌电刺激治疗对神经重症获得性衰弱患者肺功能及预后影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2023,26,3:286-289

2） 张磊. 膈肌超声评估机械通气撤机中临床应用价值[J]. 中华急诊医学杂志,2023,32,2:241-246

3） 陈绪池. 慢性阻塞性肺疾病患者体外膈肌起搏成功的影响因素[J]. 临床内科杂志,2023,40,9:635-636

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