经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve replacement，TAVR）又称经导管主动脉瓣植入术（transcatheter aortic valve implantation，TAVI），是指将组装完备的人工主动脉瓣经导管置入到病变的主动脉瓣处，置换原有主动脉瓣，在功能上完成主动脉瓣的替代[1]。近年来，TAVR已经成为老年主动脉瓣狭窄 （aortic stenosis，AS）患者的一线治疗方案，为原本失去外科手术机会的老年患者提供了一种新的选择。据统计，我国75岁以上人群AS的发病率约为4%，约190万，其中具有指征需要进行TAVR治疗的患者量达50万，然而仅1.2%得到治疗[1-2]。截至2020年我国TAVR手术量累计超过6000例[3]，其中85%以上选择经股动脉路径，该手术路径操作简单易行，但离心脏位置较远、手术耗时相对较长，过程中可能发生血管穿刺或置入大管径动脉鞘管时支架移位、脱落等意外事件[4-5]。伴随TAVR技术的快速发展，心血管护理也愈加体现出独有的专科特色，提高TAVR的疗效是所有医务工作者面临的重要课题。目前医疗领域已相继颁布多篇TAVR相关的专家共识与指南，这些证据仅局限于医疗技术、医学影像、康复等领域，尚缺乏TAVR流程优化相关的证据指导临床实践[6-8]。为了促进TAVR在我国规范、快速发展，现特邀多家中心的心血管病专家组成专家组，共同编写《经导管主动脉瓣置换术（TAVR）流程优化专家共识2022版》。

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经导管主动脉瓣置换术流程优化共识专家组. 经导管主动脉置换术（TAVR）流程优化专家共识2022版[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(2): 154-160.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.02.004


关键词： 经导管主动脉瓣置换术 手术流程 流程优化

引证文献(引用了本文的文献)

1） 何伟. 急诊经导管主动脉瓣置换术的麻醉管理与处置策略[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31,7:944-947

2） 周道. 急诊经导管主动脉瓣置换术临床实践及预后分析[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31,3:368-373

3） 方明程. 经导管主动脉瓣置换术瓣膜远期耐久性的研究现状[J]. 华西医学,2022,37,4:592-598

4） 吴信雷. 不同国产自膨式人工瓣膜的参数化建模及其虚拟置入0型二叶式主动脉瓣的术前预估疗效差异[J]. 中华生物医学工程杂志,2023,29,6:618-625

5） 马翔. 2022年度全球瓣膜病领域大事件盘点[J]. 中国介入心脏病学杂志,2023,31,1:19-24

6） 马欢. Bentall手术围术期护理质量敏感性指标体系的构建[J]. 护理研究,2023,37,20:3641-3647

7） 刘瑾唇. 经导管主动脉瓣置换术后并发症护理进展[J]. 华西医学,2023,38,6:947-951

8） 徐磊. 主动脉瓣二叶畸形经导管主动脉瓣置换术后瓣周漏的危险因素研究[J]. 中国超声医学杂志,2023,39,1:26-29

9） 高海洋. 老年人重度主动脉瓣狭窄合并冠心病诊治的研究进展[J]. 中华老年医学杂志,2023,42,9:1133-1139