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猪心肺复苏中颈动脉血流与脉搏血氧波形衍生参数的相关性研究
The Correlation Between Carotid Blood Flow and the Parameters Derived by Pulse Oximetry Plethysmographic Waveform During Cardiopulmonary Resuscitation in a Porcine model
作者:尹路,王建岗,罗伟,付阳阳,朱华栋,徐军,于学忠    发布日期:2022-01-11    

目的 探讨猪心肺复苏中颈动脉血流与脉搏血氧波形衍生参数的相关性,为心肺复 苏中颈动脉血流监测提供新指标。方法 选择7 只雄性家猪通过电刺激法建立室颤心脏骤停模型。 心脏骤停8 min 后予以人工胸外按压4 min,在按压2 min 后予以肾上腺素20 μg/kg 静脉注射。持 续监测并记录按压频率、按压深度、右颈动脉血流量、脉搏血氧波形、主动脉压、右心房压力及 呼气末二氧化碳分压。从按压30 s 至4 min,每隔30 s 为时间点,计算时间点前6 s 的平均右颈动 脉血流量、脉搏血氧波形曲线下面积、平均灌注指数、平均冠状动脉灌注压及平均呼气末二氧化 碳分压,并将右颈动脉血流量与脉搏血氧波形曲线下面积及灌注指数分别作相关性分析。结果 7 只雄性家猪均成功被诱发室颤。4 min 胸外按压过程中,每分钟的平均按压频率及按压深度的差异 无统计学意义。胸外按压30 s 测算的右颈动脉血流量为(92.7±32.7)mL/min,在按压1 min 时下 降至(48.5±23.5)mL/min(P<0.05)。注射肾上腺素前后血流量变化差异无统计学意义(P>0.05)。 胸外按压期间脉搏血氧波形曲线下面积及灌注指数与右颈动脉血流量呈同步变化趋势。冠状动脉 灌注压及呼气末二氧化碳分压与右颈动脉血流量呈不同变化趋势。右颈动脉血流量与脉搏血氧波 形曲线下面积具有正相关性(r=0.66,P<0.01),与灌注指数也呈正相关性(r=0.57,P<0.01)。结 论 猪心肺复苏中颈动脉血流量与脉搏血氧波形曲线下面积和灌注指数具有正相关性,即时监测 这两种脉搏血氧波形衍生参数一定程度上可反映颈动脉血流量的变化情况。

尹路,王建岗,罗伟,付阳阳,朱华栋,徐军,于学忠. 猪心肺复苏中颈动脉血流与脉搏血氧波形衍生参数的相关性研究[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 24-30.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.01.006

基金项目:国家自然科学基金项目(82172179);睿E(睿意)急诊医学研究专项基金资助项目(R2021005)