目的：探讨吡格列酮减轻重症急性胰腺炎肺损伤的机制。方法：将30只健康雄性SD大鼠，随机分为假手术组、模型组、吡格列酮组，每组10只。假手术组大鼠麻醉后，胰胆管逆行注射生理盐水。模型组麻醉后，胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠构建重症急性胰腺炎肺损伤模型。吡格列酮组腹腔注射吡格列酮后再构建模型。每组随机选择6只大鼠于手术后12 h剖杀，留取肺组织及静脉血。检测并比较三组大鼠血清淀粉酶水平及肺组织匀浆中TNF-α、NO水平；采用RT-PCR检测并比较三组肺组织TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表达情况；比较三组间肺组织病理损伤评分和肺渗漏指数。分析TLR2和TLR4的mRNA表达情况与肺病理损伤评分、肺渗漏指数的相关性。结果：模型组血清淀粉酶及肺组织匀浆中TNF-α、NO水平均显著高于假手术组，吡格列酮组上述指标水平均显著低于模型组，差异均有统计学意义（P<0.05）。模型组肺组织TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表达水平以及肺组织病理损伤评分、肺渗漏指数均显著高于假手术组，吡格列酮组上述指标均显著低于模型组，差异均有统计学意义（P<0.05）。由Spearman相关分析可见肺组织TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表达水平与肺组织病理损伤评分呈显著正相关关系（P<0.05）；由Pearson相关分析可见肺组织TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表达水平与肺渗漏指数均呈显著正相关关系（P<0.05）。结论：吡格列酮可能通过抑制肺组织TLR2 mRNA、TLR4 mRNA的表达进而减轻重症急性胰腺炎肺损伤程度。

潘龙飞,孙江利,冯辉,牛泽群,王立明,裴红红. 吡格列酮抑制肺组织TLR2、TLR4的mRNA表达进而减轻重症急性胰腺炎肺损伤的机制探索[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(8): 960-965.
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基金项目：陕西省中医药科学技术研究课题（2019-ZZ-JC031）；陕西省重点研发计划项目（2019SF-116）