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目的探讨危重儿童中心静脉置管(central venous catheters,CVC)相关性血栓溶栓的治疗方法。方法 采用前瞻性队列性研究收集2019年11月至2020年10月收治浙江大学附属儿童医院重症监护室(Pediatric intensive care unit,PICU)CVC相关性血栓的病例,随机分为A组和B组,A组予普通肝素,B组予普通肝素+尿激酶治疗。比较两组间及组内血栓消失时及血液凝血参数、血栓弹力图变化及溶栓过程中临床变化。 结果 两组的血栓消失无显著差异(A组7.01±2.97d,B组6.75±3.27d;P>0.05)。两组间凝血参数及血栓弹力图无差异(P>0.05),溶栓前后3天组内凝血参数、血栓弹力图有显著性差异(P<0.05)。结论 普通肝素抗凝与普通肝素+尿激酶溶栓均对CVC相关性血栓均有疗效,两者溶栓效果相当,两组均未见明显并发症发生,临床对危重儿童CVC相关性血栓溶栓可仅选择肝素治疗。
梅金枝,张晨美,楼晓芳. 危重儿童中心静脉相关性血栓的溶栓策略研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(7): 880-884.