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以腹痛为首发症状的学龄儿童睾丸扭转的临床特点分析
Clinical characteristics of testicular torsion presenting with abdominal pain as initial symptom in school-age children
作者:韦佳,陈光杰,高磊,赵一俊,赵冬艳,唐达星    发布日期:2021-06-01    

目的:比较分析以腹痛为首发症状的学龄儿童睾丸扭转的临床特点。方法:回顾性分析2013年4月至2020年4月,年龄在6-18岁在我院就诊的睾丸扭转患儿的病史、临床表现、影像学资料及手术中情况以及预后。根据患儿是否仅以腹痛为首发症状,将患儿分为腹痛组及非腹痛组。比较两组患儿间的差异。结果:本研究共纳入108例睾丸扭转患儿,平均年龄12.45±2.41岁,其中18例(16.7%)仅以腹痛为首发症状。在所有患儿中,共12例患儿误诊,其首诊诊断为附睾炎、睾丸炎、阑尾炎、泌尿道结石等。误诊病人睾丸切除风险要明显高于非误诊病人(91.7% vs.37.5, P<0.01)。通过比较以腹痛为首发症状的患儿和不以腹痛为首发症状的患儿的临床资料发现,腹痛组患儿的发病时间较非腹痛组患儿显著延迟(中位时间48h vs.16h,P=0.001)。腹痛组因睾丸分级Arda III级而切除坏死睾丸比例显著高于非腹痛组(66.67% vs. 40.0%,P=0.038)。腹痛组误诊比例为22.2%(4/18),非腹痛组误诊比例为9.75%(8/90)。结论:以腹痛为首发症状的睾丸扭转是诊断延迟的重要原因,而且睾丸坏死切除的比例显著增高。首诊医生在接诊以腹痛为主要临床表现的学龄期男孩时应该警惕睾丸扭转,及时行外生殖器体检和B超检查,降低误诊的可能性。

韦佳,陈光杰,高磊,赵一俊,赵冬艳,唐达星. 以腹痛为首发症状的学龄儿童睾丸扭转的临床特点分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 682-684.
DOI号:

基金项目:浙江省自然科学基金(LY19H040012)

关键词: 睾丸扭转 腹痛 学龄儿童