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The value of calprotectin and ischemic modified albumin in the diagnosis of adult acute appendicitis
作者：尹冉,李贺,高明,宋凯,孙远松 发布日期：2021-05-07
目的 探讨钙卫蛋白（calprotectin，S100A8/A9）和缺血修饰白蛋白（ischemiamodified albumin，IMA）对急性阑尾炎（acute appendicitis，AA）和非单纯性急性阑尾炎患者的早期评估价值。方法 收集2018年5月到2019年10月组织学确诊的阑尾炎患者和同期在本院体检中心健康对照者资料，根据术后病理资料，将阑尾炎分为单纯性阑尾炎组和非单纯性阑尾炎组。符合正态分布的计量资料结果以均数± 标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用成组t检验，比较分组后的S100A8/A9、IMA，C反应蛋白（CRP），降钙素原（PCT）和血常规参数。通过ROC曲线下面积（AUC）评判S100A8/A9、IMA指标对急性阑尾炎和非单纯性急性阑尾炎的早期评估效能。结果 阑尾炎组（n=62）和健康对照组（n=57）性别、年龄、血小板计数（PLT）、红细胞计数（RBC）差异无统计学意义（P>0.05），阑尾炎组白细胞计数（WBC）、CRP、PCT、中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）、S100A8/A9、IMA 水平均高于健康对照组（均P<0.05）。S100A8/A9（≥ 366.9 μg/L）、IMA（≥ 0.29）、S100A8/A9联合IMA预测急性阑尾炎AUC 分别为0.735、0.891、0.913。非单纯性阑尾炎组患者WBC与单纯性阑尾炎组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。非单纯性阑尾炎组CRP、PCT、NLR、S100A8/A9 及IMA 水平显著高于单纯性阑尾炎组，差异有统计学意义（P<0.05）。S100A8/A9（≥ 532.9 μg/L）、IMA（≥ 0.41）、S100A8/A9联合IMA预测非单纯性急性阑尾炎AUC分别为0.866、0.873、0.936。结论 S100A8/A9和IMA可以作为AA诊断的生物标志物，对急性阑尾炎和非单纯性急性阑尾炎的评估具有一定临床价值。
尹冉,李贺,高明,宋凯,孙远松. 钙卫蛋白和缺血修饰白蛋白在成人急性阑尾炎诊断中的价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(5): 617-622.DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2021.05.019
基金项目：安徽省医学会急诊临床研究项目（Ky2018027）
伦理审批号：安徽医科大学第二附院医学伦理管理委员会[院医字（2018）16号]
关键词： 急性阑尾炎 缺血修饰白蛋白 S100A8／A9 ROC曲线
