目的 在致死性肝创伤大出血动物模型中评价自膨式聚氨酯泡沫（self-expandingpolyurethane polymer，SPUP）的止血效果。方法 建立猪致死性肝创伤大出血模型，进行损伤控制性液体复苏，致伤后30 min 将实验动物随机（随机数字法）分为纱布填塞组（gauze packinggroup，GP），泡沫材料填塞组（foam packing group，FP）和对照组（blank control group，BC），每组各6 只。监测48 h 记录生存时间、生命体征、失血量、凝血功能及血液指标，并于死亡或处死后行肝创面组织病理学检查。结果 建模后三组动物均出现严重的失血性休克，其中FP组、GP组48 h 生存率显著高于BC组（6/6 vs 4/6 vs 0/6）。FP组生存时间与GP组差异无统计学意义[48 hvs（ 44.58±5.53） h，P>0.05], 与BC组相比显著延长[48 h vs（ 1.64±0.17） h，P<0.01]。FP组出血量明显少于GP组和BC组[（19.2±7.3） g/kg vs（ 41.3±8.6） g/kg、（51.5±7.3） g/kg，均P<0.01]。与GP组和BC组相比，FP组的心输出量有明显改善[（5.0±0.53） L/min vs（ 4.13±0.41） L/min、（2.38±0.48） L/min，均P<0.05]。FP组与GP组凝血功能、肝肾功能及血乳酸水平均好于BC组；FP组膀胱压明显高于GP组[（18.83±3.25） cmH2O vs（ 3.83±1.47） cmH2O, P<0.05, 1 cmH2O=0.098kPa]，BC组未见膀胱压异常增高。FP组组织病理学未见明显继发性损伤。结论 应用SPUP 行腹腔填塞止血可以有效减少致死性肝创伤大出血模型的出血量，有效维持生命体征，提高短期生存率。

刘宝晨,丁威威,吴翠丽,邓云烜,段泽华,杨超,黎介寿. 自膨式聚氨酯泡沫在致死性大出血模型中的应用[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(5): 526-532.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2021.05.003

基金项目：严重腹部战创伤后战场止血的关键外科技术（CLB18J031）

关键词： 创伤 致死性大出血 自膨式聚氨酯泡沫材料 腹腔填塞 急诊止血

引证文献(引用了本文的文献)

1） 陈汀劳. 急性创伤性出血患者院前应用氨甲环酸的临床价值[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31,1:101-103