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急诊高血钾患者描述性流行病学研究
Epidemiology and Treatment Pattern of Hyperkalemia Among Patients Presenting Emergency Department of Hospitals
作者:边佳明,韩海建,于学忠,左力,赵厚宇,韩旭    发布日期:2021-03-02    
边佳明,韩海建,于学忠,左力,赵厚宇,韩旭. 急诊高血钾患者描述性流行病学研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30 (3):312-317.

本文附件(未印刷于纸质版部分,供读者参考)

附件1. 疾病识别关键词

患者在一次高钾血症事件发生期间的诊断在数据库中的识别方法:

1.慢性肾脏病:①诊断中包含如下关键字:慢性肾功能不全/慢性肾功能衰竭/慢性肾衰竭/慢性肾衰/慢性肾功能减退/慢性肾炎/慢性肾小球肾炎/慢性肾损伤/慢性肾脏病/慢性肾脏病/慢性肾盂肾炎/糖尿病肾病/糖尿病合并肾病/糖尿病性肾病/糖尿病性前期肾病/糖尿病前期肾病/糖尿病伴肾/糖尿病并肾/糖尿病慢性肾/糖尿病性前期肾/糖尿病性肾/肾病糖尿病/高血压肾病/高血压性肾病/高血压肾炎/高血压病肾/尿毒症/肾病Ⅲ/慢肾风/CKD/肾终末期疾病/消渴肾病/透析(腹透/血透)/;或②全诊断中出现如下关键字:肾功不全/蛋白尿/肾小球肾炎/肾病综合症/肾小球肾病/肾炎综合征/肾炎/肾功能(模糊检索)/肾衰/肾损伤/,病程长于3个月或者3个月后诊疗明细或处方药品中有透析相关记录。

2.糖尿病:诊断中包含“糖尿病”或英文缩写“DM”;

3.高血压:诊断中包含“高血压”;

4.心衰:诊断中包含“心衰”或“心力衰竭”或“心功能不全”,“心功能III级”,“心功能IV级

 

附件2 不同血钾水平的高钾血症急诊患者的治疗(组合)情况

血钾水平mmol/L

排序

治疗方案

比例

(%)

>5.0

1

静脉胰岛素+葡萄糖

27.15

 

2

注射利尿药物

13.55

 

3

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物

10.43

 

4

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物+碳酸氢钠+稳定心肌细胞膜药物

7.42

 

5

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物+稳定心肌细胞膜药物

7.41

5.0<K<5.5

1

静脉胰岛素+葡萄糖

39.13

 

2

注射利尿药物

17.68

 

3

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物

11.34

 

4

纠正酸中毒

5.85

 

5

静脉胰岛素+葡萄糖+碳酸氢钠

4.66

5.5K<6.0

1

静脉胰岛素+葡萄糖

22.12

 

2

注射利尿药物

14.95

 

3

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物

12.33

 

4

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物+稳定心肌细胞膜药物

9.36

 

5

静脉胰岛素+葡萄糖+碳酸氢钠

6.53

6.0K<6.5

1

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物+稳定心肌细胞膜药物

15.23

 

2

静脉胰岛素+葡萄糖

14.63

 

3

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物+碳酸氢钠+稳定心肌细胞膜药物

13.82

 

4

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物

8.90

 

5

注射利尿药物

7.66

6.5K<7.0

1

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物+碳酸氢钠+稳定心肌细胞膜药物

20.47

 

2

静脉胰岛素+葡萄糖

13.30

 

3

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物+稳定心肌细胞膜药物

12.26

 

4

静脉胰岛素+葡萄糖+碳酸氢钠+稳定心肌细胞膜药物

9.33

 

5

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物

7.17

K 7.0

1

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物+碳酸氢钠+稳定心肌细胞膜药物

25.21

 

2

静脉胰岛素+葡萄糖+碳酸氢钠+稳定心肌细胞膜药物

11.91

 

3

碳酸氢钠

10.44

 

4

钾离子转移

9.82

 

5

静脉胰岛素+葡萄糖+注射利尿药物+稳定心肌细胞膜药物

9.51

 


DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2021.03.010

伦理审批号:解放军总医院第七医学中心临床试验伦理委员会(LZEC2020-KY-02)

关键词: 高钾血症 疾病分布 流行病学 急诊