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成人肺炎支原体肺炎合并横纹肌溶解一例并文献复习
Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia and Rhabdomyolysis in an Adult:a case report and literature review
作者:王敏,张洋,杨旻    发布日期:2020-07-07    

目的 加深临床医生对成人肺炎支原体肺炎合并横纹肌溶解的认识。方法报道1例成人支原体肺炎合并横纹肌溶解案例,以“肺炎支原体,肺炎,横纹肌溶解,成人”为检索词检索CNKI、Wang Fang和VIP数据库,同时以mycoplasma pneumoniae、pneumonia 、rhabdomyolysis、adult、case report为检索词检索PubMed数据库,时限为建库~2019年8月,检出资料完整的病案报道共6篇。结果 患者男,29岁,因发热伴咳嗽、胸闷气喘4天,肌肉酸胀1天于2018年2月入院。诊断重症支原体肺炎合并急性呼吸窘迫综合征、横纹肌溶解、急性肾损伤。接受机械通气、抗感染、持续肾脏替代治疗和支持性管理治疗。复习国内外文献报道的6例成年病例,7例病例中男5例(71.4%),女2例(28.6%),年龄25~47岁,7例在发病第3~14天出现肌酸激酶水平升高;7例中有3例合并呼吸衰竭,接受了机械通气,其中1例接受肺移植;2例发生皮损,2例继发神经系统并发症;7例中6例痊愈,1例死亡。结论 成人支原体肺炎合并横纹肌溶解罕见,早期诊断及时治疗,一般预后较好,少数重症病例预后不良。

王敏,张洋,杨旻. 成人肺炎支原体肺炎合并横纹肌溶解一例并文献复习[J]. 中华急诊医学杂志, 2020,29(7): 986-990.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2020.07.018

基金项目:国家自然科学基金青年研究基金(81601661);安徽省自然科学基金面上项目(1608085MH195)

关键词: 支原体肺炎 横纹肌溶解 急性肾损伤 持续肾脏替代治疗