目的：探讨急性暴发性心肌炎(AFM)患者体外膜肺氧合(ECMO)治疗后左心收缩功能评估方法。方法：收集2018年8月至2018年11月收住南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)急诊监护病房的7例AFM患者。所有患者均行静脉-动脉(V-AECMO)辅助治疗，观察V-AECMO治疗期间相关并发症、出院存活情况。所有患者出院前均行经胸超声心动图(TTE)、放射性核素静息心肌灌注显像(SPECT)和心脏磁共振(CMR)等影像学检查，比较TTE及CMR对左心收缩功能(LVEF)的评价价值。结果：7例AFM患者均成功撤机，2例发生膜氧合器血浆渗漏，4例股动脉置管部位渗血，2例股动脉置管处拔管后形成假性动脉瘤。TTE与CMR测量LVEF比较无统计学差异(62.4%±6.8% vs 58.9%±8.2%,P＞0.05)。在评估心肌病理改变及冠状动脉血流灌注方面，CMR及SPECT优于TTE。结论：ECMO是抢救AFM的一种有效的机械治疗手段，TTE简便易行，在单纯评估左室收缩功能方面，TTE不劣于CMR，CMR从细胞水平反应心肌细胞病理改变，SPECT反应冠状动脉血流灌注情况。

张忠满,陈旭锋,张劲松,梅勇,吕金如,张刚,胡德亮,李伟,张华忠,孙峰,吴娟,高永霞. 急性暴发性心肌炎患者体外膜肺氧合治疗后左心收缩功能观察研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2020,29(2): 213-216.
DOI号:

基金项目：江苏省医学创新团队（CXTDA2017007）；江苏省人民医院“511腾飞工程”（2018）

关键词： 体外膜肺氧合 暴发性心肌炎 左心收缩功能

引证文献(引用了本文的文献)

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