体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)基本原理是通过动力设备将机体内血液引出体外，经人工膜肺氧合后，再回输至体内，维持机体各器官血供和氧供，对严重心肺功能衰竭患者进行心和（或）肺支持，使患者心肺得以充分休息，为进一步治疗和心肺功能恢复赢得时间。急性暴发性心肌炎（acute fulminant myocarditis，AFM）患儿出现急性、严重心功能衰竭，严重心源性休克，心室纤颤或心搏骤停，经常规抗心衰、抗休克及复苏等治疗效果不佳时，应及时启用ECMO循环支持。据2018年1月体外生命支持组织（extracorporeal life support organization，ELSO）数据，AFM是ECMO支持的所有疾病类型中存活率较高的一类，平均存活率60%~75%。大多数AFM患儿经5~9 d ECMO辅助即可撤离，逐渐痊愈，长期随访心功能结果满意。少数AFM患儿因心肌受损不可逆，可借助ECMO过渡到心脏移植或心室辅助。

中国医师协会体外生命支持专业委员会儿科学组 中国医师协会儿童重症医师分会体外生命支持委员会 中华医学会儿科分会急救学组 中国心胸血管麻醉学会体外生命支持分会 中华医学会小儿外科学分会心胸外科学组. 体外膜肺氧合支持儿科暴发性心肌炎专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2020,29(1): 36-41.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2020.01.005

基金项目：浙江省“万人计划”杰出人才

关键词： ECMO 体外膜肺氧合 心肌炎 儿童心肌炎 专家共识

引证文献(引用了本文的文献)

1） 陈志敏. 儿童2019冠状病毒病(COVID-19)诊疗指南(第二版)[J]. 浙江大学学报（医学版）,2020,49,2:139-146

2） 杜彦强. 体外膜肺氧合辅助、纤维支气管镜引导单肺通气及右肺切除救治一例车祸伤患儿[J]. 中国小儿急救医学,2021,28,8:737-740

3） 黄玮玮. 红细胞分布宽度对体外膜肺氧合患者预后的评估价值[J]. 中华急诊医学杂志,2021,30,6:723-729

4） 莫绪明. 中国小儿心脏病ECMO应用现状及存在的问题[J]. 中华小儿外科杂志,2021,42,8:673-678

5） 左超. 肌钙蛋白T对暴发性心肌炎患儿病情评估的效能研究[J]. 临床急诊杂志,2022,23,9:670-673

6） 申金梅. 体外膜肺氧合辅助治疗儿童暴发性心肌炎并重症川崎病期间合并下肢急性骨筋膜室综合征一例并文献复习[J]. 中国小儿急救医学,2022,29,7:540-544

7） 高倩. 体外膜肺氧合在儿童暴发性心肌炎中的应用[J]. 中国实用儿科杂志,2022,37,3:195-199