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托珠单抗治疗全身型幼年特发性关节炎合并难治性巨噬细胞活化综合症二例
Successful treatment of Refractory Macrophage Activation Syndrome Complicating Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis with interleukin-6 inhibition: case series with 2 patients
作者:吴建强,卢美萍    发布日期:2019-11-08    

目的:白细胞介素6(IL-6)受体单克隆抗体(托珠单抗)治疗巨噬细胞活化综合征(MAS)存有争议,本文旨在探讨托珠单抗在全身型幼年特发性关节炎(sJIA)合并难治性MAS患儿的应用选择和治疗效果。方法:回顾性分析2例诊断为sJIA合并难治性MAS患儿的临床资料以及托珠单抗应用后转归情况。结果:例1为3Y9M男孩,例2为1Y8M女孩,2例患儿均诊断为sJIA合并难治性MAS。在经大剂量甲强龙冲击、丙球联合环孢霉素A(CsA)治疗,效果不佳,例1同时行血浆置换、间充质干细胞输注治疗无效,仍持续高热,实验室指标异常。2例患儿在静脉输注托珠单抗后病情好转,体温恢复正常,实验室指标逐渐好转出院。结论:sJIA合并MAS患儿首选大剂量激素、丙球、CsA等治疗,效果不佳时,托珠单抗可作为有效治疗选择。

吴建强,卢美萍. 托珠单抗治疗全身型幼年特发性关节炎合并难治性巨噬细胞活化综合症二例[J]. 中华急诊医学杂志, 2019,28(11): 1445-1448.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2019.11.024


关键词: 托珠单抗 全身型幼年特发性关节炎 白细胞介素6 巨噬细胞活化综合征



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 卢美萍. 全身型幼年特发性关节炎合并巨噬细胞活化综合征诊断和治疗[J]. 中国实用儿科杂志,2021,36,1:23-29
  • 2) 郭莉. 儿童风湿性疾病相关巨噬细胞活化综合征的治疗进展及建议[J]. 中国实用儿科杂志,2021,36,11:822-828
  • 3) 蒋慧. 自身免疫病合并巨噬细胞活化综合征的靶向治疗进展[J]. 中华内科杂志,2021,60,12:1184-1188
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