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60岁及以上患者急诊手术术后高危并发症的风险评估
Preoperative risk evaluation of high-risk postoperative complications in patients aged 60 and older undergoing emergency operations
作者:孙玉佳1 刘斯1 高雨松1 汪波1 熊辉1    发布日期:2019-07-31    

目的:检验美国麻醉医师协会分级(ASA分级)、手术风险评分(SRS)和生理及手术严重性评分系统(POSSUM评分系统)对60岁及以上患者急诊手术术后发生高危并发症风险的评估价值。方法:回顾性分析北京大学第一医院普通外科病房2016年1月~2018年3月行急诊手术且年龄在60岁及以上共689例患者的临床资料,采用Clavien-Dindo分级法评价术后并发症的严重程度,并根据并发症严重程度进行分组,检验ASA分级、SRS评分和POSSUM评分系统的风险评估价值。结果:将术后未出现并发症及出现Clavien-Dindo I级并发症的病例归为低危组,与出现Clavien-Dindo II级及以上并发症的高危组进行比较,两组间的ASA分级、SRS评分和POSSUM评分系统预测并发症率存在统计学差异[2.16±0.47 vs 2.69±0.68,P<0.05;9.41±0.90 vs 10.33±0.98,P<0.05;(35.58±16.62)% vs (49.47±19.88)%,P<0.05]。结论:ASA分级、SRS评分及POSSUM评分系统可有效协助评估60岁及以上患者急诊手术术后出现Clavien-Dindo II级及以上级别并发症的风险。

孙玉佳1 刘斯1 高雨松1 汪波1 熊辉1. 60岁及以上患者急诊手术术后高危并发症的风险评估[J]. 中华急诊医学杂志, 2019,28(8): 1037-1041.
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