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预测急性胆囊炎保守治疗无效的早期危险因素
Early risk factors for predicting ineffective treatment of acute cholecystitis
作者:王洪波,王鹏远,汪欣,熊辉,刘斯    发布日期:2019-05-05    

目的: 探讨急性胆囊炎(AC)保守治疗无效的预测指标。方法: 回顾性分析2016年1月至2017年6月我院急诊收治的542例选择保守治疗AC患者的临床资料,分为保守治疗有效组(473例)和无效组(69例),通过单因素分析和Logistic多因素回归分析确定保守治疗无效的危险因素。结果: 单因素分析中,保守治疗无效组患者的年龄(t=-4.999,P<0.001)、来诊时间(t=-3.043,P<0.01)、白细胞计数(t=-5.550,P<0.001)、中性粒细胞计数%(t=-5.100,P<0.001)、胆囊长颈(t=-7.850,P<0.001)、短颈(t=-5.050,P<0.001)、壁厚(t=-4.980,P<0.001)、病情变化时间(t=-5.460,P<0.001)、胆红素(X2=9.440,P<0.05)、胆系病史(X2=4.607,P<0.05)、碳氢酶烯类抗生素使用率(X2=82.109,P<0.001)和糖尿病患者(X2=9.112,P<0.05)均大于或高于有效组,差异有统计学意义。多因素回归分析显示,高龄、胆囊长颈长、来诊时间晚、碳氢酶烯无效是保守治疗无效的独立危险因素。结论: 胆囊长颈长、年龄大、来诊时间晚及高级抗生素使用无效是急诊AC保守治疗无效的早期预测指标,及早采取非保守治疗手段可能使该类患者获益。

王洪波,王鹏远,汪欣,熊辉,刘斯. 预测急性胆囊炎保守治疗无效的早期危险因素[J]. 中华急诊医学杂志, 2019,28(5): 630-633.
DOI号:


关键词: 急性胆囊炎 胆囊结石病 危险因素



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 赵月. 老年急性结石性胆囊炎手术时机危急值评判[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版),2021,15,5:521-524
  • 2) 陈海洋. 两术式联合治疗急性胆囊炎对术后胃肠功能及应激反应指标水平的影响观察[J]. 临床急诊杂志,2021,22,7:473-477
  • 3) 张忱忱. 自拟疏肝清胆方治疗急性胆囊炎(胆腑郁热证)的临床观察[J]. 中国中医急症,2021,30,4:688-690
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